Douleur au cou

Hernie discale cervicale

Localisation la plus fréquente — C5-C6 et C6-C7 (90 % de toutes les hernies cervicales). Se manifeste par une douleur au cou avec irradiation dans le bras, engourdissement des doigts, faiblesse de la main. Hernie C5-C6 : engourdissement du pouce et de l’index, faiblesse du biceps. Hernie C6-C7 : engourdissement du majeur, faiblesse du triceps.

→ Traitement de la hernie discale par la méthode MIBRAR®

Protusion discale cervicale

Bombement discal sans rupture de l’anneau fibreux. Douleur sourde au cou, s’aggravant à la flexion prolongée de la tête (travail sur ordinateur). À ce stade, MIBRAR® est le plus efficace — prévient le développement d’une hernie complète.

Ostéochondrose cervicale

Déshydratation et réduction de la hauteur des disques, ostéophytes, arthrose uncovertébrale. Se développe à partir de 30-35 ans. Crépitements à la rotation de la tête, raideur matinale, douleur périodique à l’effort.

→ Traitement de l’ostéochondrose

Sténose spinale cervicale

Rétrecissement du canal rachidien au niveau cervical. Plus dangereuse que lombaire — compression de la moelle épinière (myélopathie). Symptômes : maladresse des mains (difficulté à boutonner), trouble de la marche, signe de Lhermitte (décharge électrique dans le dos à la flexion de la tête).

→ Traitement de la sténose spinale

Spondyloarthrose cervicale (syndrome facettaire)

Arthrose des articulations zygapophysaires cervicales. Douleur à l’extension et à la rotation de la tête, localisée paravertébralement. N’irradie pas dans le bras (contrairement à la hernie). À la radiographie — rétrécissement des articulations facettaires, ostéophytes.

→ Traitement du syndrome facettaire

Syndrome myofascial douloureux

Tension chronique du trapèze, du releveur de la scapula, des muscles scalènes. Cause n°1 chez les employés de bureau. Douleur sourde, points gâchettes, limitation des rotations de la tête. « Text neck » — syndrome dû à l’inclinaison constante de la tête vers le smartphone.

Céphalée cervicogène

Céphalée provenant du rachis cervical (C1-C3). La douleur commence à la nuque, s’étend au temporal, frontal, péri-orbitaire — toujours unilatérale. S’aggrave aux rotations et flexions de la tête. Souvent traitée à tort comme migraine.

Syndrome de l’artère vertébrale

Compression ou spasme de l’artère vertébrale par instabilité ou ostéophytes. Vertiges à la rotation de la tête, acouphènes, troubles visuels, chutes brusques. Nécessite une échographie Doppler des vaisseaux du cou.

Traumatisme en coup du lapin

Après accidents automobiles (flexion-extension brusque du cou). Douleur, raideur, céphalée, parfois troubles cognitifs. Sans traitement adéquat, devient chronique dans 30 % des cas.