Qu'est-ce que la contracture de Dupuytren ?

La contracture de Dupuytren est une maladie chronique au cours de laquelle l'aponévrose palmaire s'épaissit et se cicatrise, formant des cordons denses qui rétractent progressivement les doigts en position fléchie. Les doigts le plus souvent atteints sont l'annulaire et l'auriculaire.

La maladie touche 4-6 % de la population, principalement les hommes de plus de 50 ans d'origine européenne. Le principal problème du traitement chirurgical est le taux élevé de récidive (jusqu'à 60-70 %) après fasciotomie.

Stades (selon Tubiana) :

  • N — nodules sans contracture
  • I — contracture globale de 0-45°
  • II — contracture de 45-90°
  • III — contracture de 90-135°
  • IV — contracture supérieure à 135°

Symptômes :

  • Nodules et cordons denses sur la paume
  • Flexion progressive des doigts
  • Incapacité à extender complètement le doigt
  • Difficultés à serrer la main, à saisir des objets
  • Incapacité à poser la main à plat sur la table (test de Hueston)

Faits sur Dupuytren

  • ICD-10 : M72.0
  • Fréquence : 4-6 % de la population
  • Sexe : hommes 6-10 fois plus souvent
  • Âge : plus de 50 ans
  • Récidive après chirurgie : 60-70 %

Comment MIBRAR® traite la contracture de Dupuytren

01

Évaluation échographique

Sono Control Arm™ visualise les nodules, les cordons et leur position par rapport aux nerfs et vaisseaux des doigts. Le degré de contracture est évalué.

02

Obtention des concentrés

CGF — facteurs antifibrotiques et métalloprotéinases matricielles. Lipogems® — cellules souches à puissant effet antifibrotique, supprimant les myofibroblastes.

03

Injection dans la zone fibrotique

Sous navigation échographique, les concentrés sont injectés directement dans les nodules et cordons — précisément dans la zone fibrotique, en évitant les nerfs et vaisseaux.

04

Remodelage du tissu

Les cellules souches inhibent les myofibroblastes et déclenchent le remodelage du tissu cicatriciel. Les cordons se ramollissent, l’élasticité est restaurée. Les doigts se redressent progressivement.

Avantages de la méthode MIBRAR®

95% du spectre des interventions

MIBRAR® couvre jusqu'à 95% de toutes les opérations de neurochirurgie et orthopédie.

Sans anesthésie ni incisions

Traitement ambulatoire par ponction de 0,3-1,5 mm. Sans anesthésie générale.

Sans limite d'âge

Régénération à tout âge. Sûr pour les maladies chroniques.

Amélioration rapide

Les concentrés ont des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.

Plusieurs zones à la fois

Traitement simultané de plusieurs disques ou articulations.

Retour le jour même

Pas de béquilles ni rééducation. Contrôle IRM à 8-16 semaines.

Technologie MIBRAR®

Cyber Navi Hand™ — système de navigation MIBRAR®

Cyber Navi Hand™

Système de navigation robotique peropératoire. Accès précis aux structures profondes avec une précision de 1 mm et 1 degré.

Sono Control Arm™ — contrôle échographique MIBRAR®

Sono Control Arm™

Dispositif pour intervention sous contrôle échographique. Élimine les chirurgies ouvertes avec surveillance visuelle en temps réel.

Vidéo sur la méthode MIBRAR®

Questions fréquentes sur le traitement de la maladie de Dupuytren

En quoi MIBRAR® est-il supérieur à la chirurgie pour la maladie de Dupuytren ?
Le principal problème de la chirurgie est le récidive jusqu’à 60-70 %. L’opération enlève la cicatrice, mais n’élimine pas la cause de la fibrose. MIBRAR® agit au niveau cellulaire — inhibe les myofibroblastes responsables de la formation du tissu cicatriciel. Cela réduit significativement le risque de récidive. Sans anesthésie générale, sans incision, sans rééducation.
À quel stade faut-il commencer le traitement ?
Optimalement — au stade N-II (nodules et contracture initiale). Plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le résultat. Aux stades avancés (III-IV), MIBRAR® peut ramollir les cordons et réduire la contracture, mais une extension complète est moins probable.
En quoi MIBRAR® diffère-t-il des injections de collagénase (Xiapex) ?
La collagénase (Xiapex) dissout chimiquement le cordon, mais n’élimine pas la cause de la fibrose — récidive 50 %+. De plus, le médicament a été retiré de la vente en Europe. MIBRAR® inhibe les myofibroblastes et remodèle le tissu biologiquement, avec un risque de récidive plus faible et sans effets secondaires.

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