Принципиальная разница

Эндопротезирование

Удаление собственного сустава и его замена механическим имплантом из металла, керамики и полиэтилена. Под общим наркозом. Разрез 10–20 см. Госпитализация 3–7 дней. Проверенный метод с 60-летней историей.

MIBRAR®

Регенерация собственного сустава биологическими продуктами из тканей пациента (PRP, CGF, Lipogems®). Под локальной анестезией. Без разреза. Амбулаторно. Метод без искусственных имплантов, сохраняет природную биомеханику.

Ключевая идея

Это не конкурирующие, а последовательные методы. MIBRAR® откладывает момент протезирования. Если со временем сустав всё же требует замены — эндопротезирование остаётся доступным.

Когда что показано

MIBRAR® — оптимальный выбор

Артроз I–II стадии. Боль при нагрузке, есть сохранённая суставная щель. Молодые и активные пациенты. Пациенты с сопутствующими заболеваниями, повышающими операционный риск. Нежелание подвергаться общему наркозу.

MIBRAR® — достойная альтернатива

Артроз III стадии без выраженной деформации оси. Возможное уменьшение боли и функциональное улучшение на 5–10 лет. Решение принимается с учётом возраста, активности, индивидуальных особенностей.

Эндопротезирование — оптимальный выбор

Артроз IV стадии. Полная потеря хряща, выраженная деформация оси, костные кисты. Боль в покое, ночные боли, резкое ограничение функции. Пожилые малоактивные пациенты — протез служит остаток жизни.

Смешанные случаи

Асептический некроз с прогрессирующим коллапсом, значимые неисправимые деформации. MIBRAR® может быть первой линией, но с коротким «окном принятия решения»: если эффект за 3–6 месяцев недостаточен, переходим к протезированию.

Риски и осложнения

Эндопротезирование

Инфекция протеза 0,5–2% (требует замены, часто в несколько этапов). Тромбоз глубоких вен, ТЭЛА. Вывих протеза. Нестабильность и износ компонентов. Перипротезные переломы. Ревизионные операции сложнее первичных.

MIBRAR®

Лёгкая локальная болезненность 1–3 дня (часть регенеративного ответа). Очень редкие инфекции в месте инъекции при несоблюдении асептики. Нет общенаркозных рисков. Нет тромботических осложнений. Нет риска отторжения (аутологичный продукт).

Принципиальный комментарий

Эндопротезирование — серьёзная операция с редкими, но тяжёлыми осложнениями. MIBRAR® — процедура с минимальным профилем риска, но без гарантий эффективности при выраженных стадиях. Выбор — баланс рисков и пользы.

Восстановление по этапам

Протез

Госпитализация 3–7 дней. Ходьба с опорой 2–6 недель. Полная нагрузка 6–12 недель. Возврат к спорту — через 3–6 месяцев, с ограничениями на ударные нагрузки.

MIBRAR®

Амбулаторно. Ходьба сразу. Лёгкая нагрузка с первого дня. Возврат к спорту — 4–8 недель. Без ограничений на активность в долгосрочной перспективе.

Длительность эффекта

Протез служит 15–25 лет, у молодых активных — меньше. MIBRAR® запускает полный процесс регенерации тканей — эффект бессрочный, так как восстанавливается собственная ткань пациента. При I–III стадии MIBRAR® является полноценной альтернативой эндопротезированию.

Жизненный цикл решения

В современном подходе к артрозу важен не один выбор, а стратегия на десятилетия вперёд. Каждая отсроченная операция — это более молодой и крепкий организм на момент будущей ревизии. И наоборот, каждая ненужная операция у молодого — это приближение неизбежной ревизионной хирургии.

Бессрочный эффект MIBRAR®
15–25 летСрок службы протеза
0,5–2%Инфекции протеза
IVСтадия — показание к протезу

Какой метод подходит именно вам

Отправьте МРТ и короткое описание — получите честное заключение: нужен ли уже протез или ещё можно MIBRAR®.

Второе мнение бесплатно

Частые вопросы

Можно ли MIBRAR® вместо протеза?

При I–III стадии — чаще да. При IV с деформацией оси — обычно нет.

Можно ли MIBRAR® после протеза?

В сам протезированный сустав — нет. В соседние структуры при болевом синдроме — по показаниям.

Как долго служит протез?

15–25 лет. У молодых активных — меньше.

Что выбрать в 50 лет при артрозе III?

Часто разумно попробовать MIBRAR® и отсрочить протез на 5–10 лет.

Какие риски у эндопротезирования?

Наркоз, инфекция, тромбоз, вывих протеза, ревизионные операции. У MIBRAR® этих рисков нет.