Что такое контрактура Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена — хроническое заболевание, при котором ладонный апоневроз утолщается и рубцуется, формируя плотные тяжи, которые постепенно стягивают пальцы в согнутое положение. Чаще поражаются безымянный палец и мизинец.

Заболевание встречается у 4-6% населения, преимущественно у мужчин старше 50 лет европейского происхождения. Главная проблема хирургического лечения — высокий рецидив (до 60-70%) при фасциэктомии.

Стадии (по Tubiana):

  • N — узелки без контрактуры
  • I — суммарная контрактура 0-45°
  • II — контрактура 45-90°
  • III — контрактура 90-135°
  • IV — контрактура более 135°

Симптомы:

  • Плотные узелки и тяжи на ладони
  • Постепенное сгибание пальцев
  • Невозможность полностью разогнуть палец
  • Трудности при рукопожатии, захвате предметов
  • Невозможность положить руку плоско на стол (тест Хьюстона)

Факты о Дюпюитрене

  • ICD-10: M72.0
  • Частота: 4-6% населения
  • Пол: мужчины в 6-10 раз чаще
  • Возраст: старше 50 лет
  • Рецидив после операции: 60-70%

Как MIBRAR® лечит контрактуру Дюпюитрена

01

УЗИ-оценка

Sono Control Arm™ визуализирует узелки, тяжи и их расположение относительно нервов и сосудов пальцев. Оценивается степень контрактуры.

02

Получение концентратов

CGF — антифибротические факторы и матриксные металлопротеиназы. Lipogems® — стволовые клетки с мощным антифибротическим действием, подавляющие миофибробласты.

03

Введение в зону фиброза

Под УЗИ-навигацией концентраты вводятся непосредственно в узелки и тяжи — точно в зону фиброза, минуя нервы и сосуды.

04

Ремоделирование ткани

Стволовые клетки подавляют миофибробласты и запускают ремоделирование рубцовой ткани. Тяжи размягчаются, эластичность восстанавливается. Пальцы постепенно разгибаются.

Преимущества метода MIBRAR®

95% спектра вмешательств

MIBRAR® покрывает до 95% всех операций нейрохирургии позвоночника и ортопедии.

Без наркоза и разрезов

Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.

Без возрастных ограничений

Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.

Быстрое улучшение

Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.

Несколько зон за раз

Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.

Домой в тот же день

Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.

Технологии MIBRAR®

Cyber Navi Hand™ — навигационная система MIBRAR®

Cyber Navi Hand™

Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.

Sono Control Arm™ — ультразвуковой контроль MIBRAR®

Sono Control Arm™

Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

Видео о методе MIBRAR®

Частые вопросы о лечении контрактуры Дюпюитрена

Чем MIBRAR® лучше операции при Дюпюитрене?
Главная проблема хирургии — рецидив до 60-70%. Операция удаляет рубец, но не устраняет причину фиброза. MIBRAR® действует на клеточном уровне — подавляет миофибробласты, ответственные за образование рубцовой ткани. Это значительно снижает риск рецидива. Без наркоза, без разрезов, без реабилитации.
На какой стадии лучше начать лечение?
Оптимально — на стадии N-II (узелки и начальная контрактура). Чем раньше начато лечение, тем лучше результат. На поздних стадиях (III-IV) MIBRAR® может размягчить тяжи и уменьшить контрактуру, но полное разгибание менее вероятно.
Чем MIBRAR® отличается от инъекций коллагеназы (Xiapex)?
Коллагеназа (Xiapex) химически растворяет тяж, но не устраняет причину фиброза — рецидив 50%+. Кроме того, препарат снят с продажи в Европе. MIBRAR® подавляет миофибробласты и ремоделирует ткань биологически, с более низким риском рецидива и без побочных эффектов.

Готовы избавиться от боли?

Получить консультацию по вашему случаю

Записаться на консультацию