Что такое карпальный туннельный синдром?

Карпальный туннельный синдром (КТС) — это компрессионная нейропатия срединного нерва в области запястного (карпального) канала. Канал образован костями запястья и поперечной связкой (retinaculum flexorum). При утолщении связки или отёке содержимого канала нерв сдавливается.

КТС — самая распространённая компрессионная нейропатия, поражающая 3-6% взрослого населения. Чаще страдают женщины (соотношение 3:1). Двустороннее поражение — у 50-60% пациентов.

Причины:

  • Длительная работа за компьютером (набор текста, мышь)
  • Ручной труд с повторяющимися движениями
  • Беременность и гормональные изменения
  • Сахарный диабет, гипотиреоз
  • Ревматоидный артрит
  • Травмы запястья в анамнезе

Степени тяжести:

  • Лёгкая — периодическое онемение, особенно ночью
  • Умеренная — постоянное онемение, снижение чувствительности, боль
  • Тяжёлая — атрофия мышц тенара, потеря силы хвата, постоянная потеря чувствительности

Факты о КТС

  • ICD-10: G56.0
  • Частота: 3-6% взрослых
  • Пол: женщины в 3 раза чаще
  • Двусторонний: 50-60% случаев
  • Операций: 500 000+/год в США
  • Рецидив после операции: 3-25%

Симптомы карпального синдрома

Ранние признаки

  • Онемение и покалывание в I-III пальцах ночью
  • Необходимость «встряхнуть» руку для облегчения
  • Ощущение отёчности пальцев по утрам
  • Покалывание при работе за компьютером

Прогрессирование

  • Постоянное онемение пальцев
  • Боль в кисти и запястье
  • Снижение чувствительности кончиков пальцев
  • Неуклюжесть (выпадают предметы)
  • Слабость большого пальца

Тяжёлая стадия

  • Атрофия мышц тенара (у основания большого пальца)
  • Потеря силы щипка и хвата
  • Невозможность застегнуть пуговицу
  • Потеря тактильной чувствительности
  • Хроническая боль

Операция vs MIBRAR®

Критерий Хирургическая декомпрессия Кортикостероидные инъекции MIBRAR®
Принцип Рассечение поперечной связки Уменьшение отёка медикаментами Регенерация нерва + устранение компрессии биологически
Наркоз Местный / проводниковый Нет Без наркоза
Сохранение связки ❌ Связка рассечена навсегда ✅ Сохранена ✅ Сохранена — декомпрессия без рассечения
Сила хвата Снижена на 3-6 месяцев Без изменений Без снижения
Регенерация нерва ❌ Только декомпрессия ❌ Нет ✅ Стволовые клетки восстанавливают нерв
Обе руки за раз ❌ По одной Возможно ✅ Да

Как MIBRAR® лечит карпальный синдром

01

УЗИ-диагностика

Sono Control Arm™ визуализирует срединный нерв, измеряет его поперечное сечение (>10 мм² = компрессия), оценивает состояние сухожилий и связки запястного канала.

02

Подготовка биоматериала

CGF — противовоспалительные факторы и нейротрофические факторы роста (NGF, BDNF). Lipogems® — стволовые клетки с нейрорегенеративным потенциалом.

03

Точечное введение

Под контролем УЗИ концентраты вводятся в запястный канал — вокруг срединного нерва, в утолщённую поперечную связку и в зону максимальной компрессии. Техника гидродиссекции освобождает нерв.

04

Нейрорегенерация

Стволовые клетки восстанавливают миелиновую оболочку повреждённого нерва, уменьшают фиброз связки, снимают отёк. Результат — устранение компрессии и восстановление нервной проводимости.

Почему MIBRAR® эффективен при КТС

Операция при КТС рассекает связку — это снимает давление, но не восстанавливает повреждённый нерв. MIBRAR® решает обе проблемы: гидродиссекция под УЗИ освобождает нерв без рассечения, а стволовые клетки запускают нейрорегенерацию — восстановление миелиновой оболочки и аксонов. Нейротрофические факторы (NGF, BDNF) из CGF стимулируют рост нервных волокон. Результат — не только снятие компрессии, но и восстановление нервной проводимости.

Преимущества метода MIBRAR®

95% спектра вмешательств

MIBRAR® покрывает до 95% всех операций нейрохирургии позвоночника и ортопедии.

Без наркоза и разрезов

Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.

Без возрастных ограничений

Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.

Быстрое улучшение

Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.

Несколько зон за раз

Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.

Домой в тот же день

Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.

Технологии MIBRAR®

Cyber Navi Hand™ — навигационная система MIBRAR®

Cyber Navi Hand™

Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.

Sono Control Arm™ — ультразвуковой контроль MIBRAR®

Sono Control Arm™

Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

Видео о методе MIBRAR®

Частые вопросы о лечении КТС

Когда пройдёт онемение после MIBRAR®?
Уменьшение боли и ночного онемения — в первые дни. Полное восстановление чувствительности — от 2 недель до 3 месяцев в зависимости от степени повреждения нерва. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстановление.
Можно ли лечить обе руки одновременно?
Да. При двустороннем КТС (50-60% случаев) MIBRAR® обрабатывает обе руки за одну процедуру. При хирургии — по одной руке с интервалом в месяцы.
Зачем сохранять поперечную связку?
Поперечная связка — стабилизирующая структура запястья. Её рассечение снижает силу хвата на 3-6 месяцев. MIBRAR® устраняет компрессию нерва биологически (гидродиссекция + антифибротический эффект), без рассечения связки.
Поможет ли MIBRAR® при атрофии мышц тенара?
При начальной атрофии — да, нейрорегенерация восстанавливает иннервацию мышц. При выраженной длительной атрофии восстановление может быть неполным. Именно поэтому важно начать лечение как можно раньше — не дожидаясь потери мышц.

Готовы избавиться от боли?

Получить консультацию по вашему случаю

Записаться на консультацию