Что такое фасеточный синдром?

Фасеточный синдром (спондилоартроз) — дегенеративное заболевание межпозвонковых (фасеточных) суставов, сопровождающееся хронической болью в спине. Каждый позвонок соединён с соседним через два фасеточных сустава — именно они обеспечивают стабильность и контролируемую подвижность позвоночника.

По данным исследований, фасеточный синдром является причиной 15-45% всех случаев хронической боли в пояснице и до 55% хронических болей в шейном отделе. Это одна из самых недооценённых причин боли в спине — часто маскируется под грыжу диска или ишиас.

Причины развития:

  • Дегенерация хряща — истончение и разрушение суставного хряща с возрастом
  • Перегрузка суставов — при снижении высоты дисков нагрузка на фасеточные суставы увеличивается на 30-70%
  • Воспаление — хронический синовит с отёком капсулы сустава
  • Остеофиты — костные разрастания, ограничивающие подвижность
  • Гипертрофия капсулы — утолщение суставной капсулы, сужающее позвоночный канал

Факты о фасеточном синдроме

  • ICD-10: M47.8
  • Частота: 15-45% хронической боли в пояснице
  • В шейном отделе: до 55% хронических болей
  • Возраст: чаще после 40 лет
  • Сочетание: в 70% случаев сопровождает дегенерацию дисков

Симптомы фасеточного синдрома

Поясничный отдел

  • Тупая, ноющая боль в пояснице
  • Усиление при разгибании и ротации
  • Боль иррадиирует в ягодицы и бёдра
  • Утренняя скованность (15-30 минут)
  • Облегчение при наклоне вперёд
  • Невозможность долго стоять

Шейный отдел

  • Боль в шее с иррадиацией в плечи и лопатки
  • Ограничение поворотов головы
  • Головные боли в затылке
  • Хруст при движениях шеи
  • Напряжение паравертебральных мышц

Отличия от грыжи диска

  • Боль усиливается при разгибании (при грыже — при сгибании)
  • Нет типичного ишиаса (боли по ходу нерва в ногу)
  • Боль более локальная, без чёткой иррадиации
  • Мышечный спазм — ведущий симптом
  • Часто сочетается с дегенерацией дисков

Сравнение методов лечения

Критерий Блокады со стероидами Радиочастотная денервация MIBRAR®
Принцип Подавление воспаления стероидами Разрушение нерва сустава Регенерация хряща и капсулы сустава
Длительность эффекта 2-8 недель 6-12 месяцев (нерв восстанавливается) Годы (регенерация структуры)
Сустав восстановлен? ❌ Нет — только снятие воспаления ❌ Нет — нерв разрушен, сустав продолжает разрушаться ✅ Да — регенерация хряща и капсулы
Повторные процедуры Каждые 2-4 недели Каждые 6-12 месяцев Обычно не требуются
Побочные эффекты Остеопороз, атрофия тканей (стероиды) Потеря чувствительности, мышечная слабость Минимальные — собственные клетки

Как MIBRAR® лечит фасеточный синдром

01

Диагностика поражённых суставов

МРТ и КТ анализируются системой Cyber Navi Hand™. Определяются все поражённые фасеточные суставы, степень артроза, наличие сопутствующей дегенерации дисков и стеноза. Составляется план обработки каждого сустава.

02

Получение регенеративных концентратов

Из крови — CGF с факторами роста хряща и противовоспалительными цитокинами. Из жировой ткани — Lipogems® с мезенхимальными стволовыми клетками, способными дифференцироваться в хондроциты.

03

Внутрисуставное введение

Под навигационным контролем концентраты вводятся непосредственно в полость каждого поражённого фасеточного сустава. Одновременно обрабатываются окружающие ткани — капсула, связки, паравертебральные мышцы. При сопутствующей дегенерации дисков — вводятся также в диски.

04

Регенерация суставов

Стволовые клетки восстанавливают хрящевое покрытие суставных поверхностей, уменьшают воспаление синовиальной оболочки, нормализуют выработку суставной жидкости. Результат — восстановление функции суставов без их разрушения.

Почему MIBRAR® лучше денервации

Радиочастотная денервация (ризотомия) — самый популярный метод лечения фасеточного синдрома. Но его принцип парадоксален: разрушить нерв, чтобы пациент не чувствовал боль. Сустав при этом продолжает разрушаться, просто пациент этого не замечает. Через 6-12 месяцев нерв восстанавливается, боль возвращается, требуется повторная процедура.

MIBRAR® работает по-другому:

  1. Восстановление хряща — стволовые клетки дифференцируются в хондроциты и синтезируют новый хрящ на суставных поверхностях
  2. Уменьшение воспаления — противовоспалительные цитокины подавляют хронический синовит без стероидов
  3. Нормализация суставной жидкости — улучшение смазки и питания сустава
  4. Укрепление капсулы — факторы роста укрепляют растянутую суставную капсулу

Результат: сустав не просто перестаёт болеть — он восстанавливает свою структуру и функцию. Нервы остаются целыми, чувствительность сохранена, подвижность восстановлена.

MIBRAR® vs денервация

  • Денервация: разрушает нерв → сустав продолжает разрушаться
  • MIBRAR®: восстанавливает сустав → боль уходит естественно
  • Денервация: повтор каждые 6-12 мес
  • MIBRAR®: обычно 1 процедура

Результаты лечения фасеточного синдрома

Контрольные снимки подтверждают регенерацию фасеточных суставов и устранение воспаления после процедуры MIBRAR®.

Флюороскопия: лечение фасеточных суставов MIBRAR® — боковая проекция, женщина 43 года

Случай MIBRAR: женщина, 43 года

Флюороскопия в боковой проекции: 3 снимка показывают точное введение CGF и Lipogems® в фасеточные суставы на уровнях L3-S1. Цветная разметка отмечает каждый обработанный уровень.

Результат: регенерация хрящевых поверхностей фасеток, уменьшение отёка и воспаления. Через неделю — полное отсутствие боли.

Подробнее →
Флюороскопия AP: многоуровневое лечение фасеточных суставов MIBRAR®, та же пациентка

Та же пациентка — фронтальная проекция

Флюороскопия AP: 3 снимка во фронтальной проекции показывают введение CGF и Lipogems® в капсулы фасеточных суставов и межпозвонковые диски. Зелёные маркеры — точки введения.

Преимущество MIBRAR®: за одну процедуру обработаны все уровни от L3 до S1. В отличие от денервации — суставы восстанавливаются, а не только обезболиваются.

Подробнее →

Преимущества метода MIBRAR®

95% спектра вмешательств

MIBRAR® покрывает до 95% всех операций нейрохирургии позвоночника и ортопедии.

Без наркоза и разрезов

Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.

Без возрастных ограничений

Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.

Быстрое улучшение

Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.

Несколько зон за раз

Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.

Домой в тот же день

Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.

Технологии MIBRAR®

Cyber Navi Hand™ — навигационная система MIBRAR®

Cyber Navi Hand™

Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.

Sono Control Arm™ — ультразвуковой контроль MIBRAR®

Sono Control Arm™

Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

Видео о методе MIBRAR®

Частые вопросы о лечении фасеточного синдрома

Можно ли восстановить фасеточные суставы?
Да. MIBRAR® вводит стволовые клетки и факторы роста непосредственно в полость фасеточного сустава, запуская регенерацию хрящевой ткани, уменьшение воспаления и восстановление нормальной функции. Это подтверждается клиническим улучшением и контрольными МРТ.
Сколько суставов можно обработать за одну процедуру?
За одну процедуру MIBRAR® можно обработать все поражённые фасеточные суставы — от шейного до поясничного отдела. Одновременно обрабатываются диски (если есть дегенерация) и другие повреждённые структуры. Это комплексный подход, невозможный при блокадах или денервации.
Как быстро уходит боль?
Противовоспалительный эффект проявляется в первые дни — уменьшается отёк, спадает мышечный спазм, боль ослабевает. Регенерация хряща занимает 3-6 месяцев с прогрессирующим улучшением. В отличие от блокад, эффект MIBRAR® нарастает со временем.
Нужны ли повторные процедуры?
Обычно достаточно одной процедуры MIBRAR®. В отличие от блокад (каждые 2-4 недели) и денервации (каждые 6-12 месяцев), MIBRAR® обеспечивает длительный эффект за счёт истинной регенерации суставов. При выраженных дегенеративных изменениях может потребоваться повторная процедура через 6-12 месяцев.
Можно ли одновременно лечить фасеточный синдром и грыжу диска?
Да, и это одно из главных преимуществ MIBRAR®. Фасеточный синдром в 70% случаев сочетается с дегенерацией дисков. За одну процедуру обрабатываются и суставы, и диски, и окружающие ткани. Комплексный подход обеспечивает лучший результат, чем лечение каждой проблемы по отдельности.

Готовы избавиться от боли?

Получить консультацию по вашему случаю

Записаться на консультацию