Что такое фасеточный синдром?
Фасеточный синдром (спондилоартроз) — дегенеративное заболевание межпозвонковых (фасеточных) суставов, сопровождающееся хронической болью в спине. Каждый позвонок соединён с соседним через два фасеточных сустава — именно они обеспечивают стабильность и контролируемую подвижность позвоночника.
По данным исследований, фасеточный синдром является причиной 15-45% всех случаев хронической боли в пояснице и до 55% хронических болей в шейном отделе. Это одна из самых недооценённых причин боли в спине — часто маскируется под грыжу диска или ишиас.
Причины развития:
- Дегенерация хряща — истончение и разрушение суставного хряща с возрастом
- Перегрузка суставов — при снижении высоты дисков нагрузка на фасеточные суставы увеличивается на 30-70%
- Воспаление — хронический синовит с отёком капсулы сустава
- Остеофиты — костные разрастания, ограничивающие подвижность
- Гипертрофия капсулы — утолщение суставной капсулы, сужающее позвоночный канал
Факты о фасеточном синдроме
- ICD-10: M47.8
- Частота: 15-45% хронической боли в пояснице
- В шейном отделе: до 55% хронических болей
- Возраст: чаще после 40 лет
- Сочетание: в 70% случаев сопровождает дегенерацию дисков
Симптомы фасеточного синдрома
Поясничный отдел
- Тупая, ноющая боль в пояснице
- Усиление при разгибании и ротации
- Боль иррадиирует в ягодицы и бёдра
- Утренняя скованность (15-30 минут)
- Облегчение при наклоне вперёд
- Невозможность долго стоять
Шейный отдел
- Боль в шее с иррадиацией в плечи и лопатки
- Ограничение поворотов головы
- Головные боли в затылке
- Хруст при движениях шеи
- Напряжение паравертебральных мышц
Отличия от грыжи диска
- Боль усиливается при разгибании (при грыже — при сгибании)
- Нет типичного ишиаса (боли по ходу нерва в ногу)
- Боль более локальная, без чёткой иррадиации
- Мышечный спазм — ведущий симптом
- Часто сочетается с дегенерацией дисков
Сравнение методов лечения
| Критерий | Блокады со стероидами | Радиочастотная денервация | MIBRAR® |
|---|---|---|---|
| Принцип | Подавление воспаления стероидами | Разрушение нерва сустава | Регенерация хряща и капсулы сустава |
| Длительность эффекта | 2-8 недель | 6-12 месяцев (нерв восстанавливается) | Годы (регенерация структуры) |
| Сустав восстановлен? | ❌ Нет — только снятие воспаления | ❌ Нет — нерв разрушен, сустав продолжает разрушаться | ✅ Да — регенерация хряща и капсулы |
| Повторные процедуры | Каждые 2-4 недели | Каждые 6-12 месяцев | Обычно не требуются |
| Побочные эффекты | Остеопороз, атрофия тканей (стероиды) | Потеря чувствительности, мышечная слабость | Минимальные — собственные клетки |
Как MIBRAR® лечит фасеточный синдром
Диагностика поражённых суставов
МРТ и КТ анализируются системой Cyber Navi Hand™. Определяются все поражённые фасеточные суставы, степень артроза, наличие сопутствующей дегенерации дисков и стеноза. Составляется план обработки каждого сустава.
Получение регенеративных концентратов
Из крови — CGF с факторами роста хряща и противовоспалительными цитокинами. Из жировой ткани — Lipogems® с мезенхимальными стволовыми клетками, способными дифференцироваться в хондроциты.
Внутрисуставное введение
Под навигационным контролем концентраты вводятся непосредственно в полость каждого поражённого фасеточного сустава. Одновременно обрабатываются окружающие ткани — капсула, связки, паравертебральные мышцы. При сопутствующей дегенерации дисков — вводятся также в диски.
Регенерация суставов
Стволовые клетки восстанавливают хрящевое покрытие суставных поверхностей, уменьшают воспаление синовиальной оболочки, нормализуют выработку суставной жидкости. Результат — восстановление функции суставов без их разрушения.
Почему MIBRAR® лучше денервации
Радиочастотная денервация (ризотомия) — самый популярный метод лечения фасеточного синдрома. Но его принцип парадоксален: разрушить нерв, чтобы пациент не чувствовал боль. Сустав при этом продолжает разрушаться, просто пациент этого не замечает. Через 6-12 месяцев нерв восстанавливается, боль возвращается, требуется повторная процедура.
MIBRAR® работает по-другому:
- Восстановление хряща — стволовые клетки дифференцируются в хондроциты и синтезируют новый хрящ на суставных поверхностях
- Уменьшение воспаления — противовоспалительные цитокины подавляют хронический синовит без стероидов
- Нормализация суставной жидкости — улучшение смазки и питания сустава
- Укрепление капсулы — факторы роста укрепляют растянутую суставную капсулу
Результат: сустав не просто перестаёт болеть — он восстанавливает свою структуру и функцию. Нервы остаются целыми, чувствительность сохранена, подвижность восстановлена.
MIBRAR® vs денервация
- Денервация: разрушает нерв → сустав продолжает разрушаться
- MIBRAR®: восстанавливает сустав → боль уходит естественно
- Денервация: повтор каждые 6-12 мес
- MIBRAR®: обычно 1 процедура
Результаты лечения фасеточного синдрома
Контрольные снимки подтверждают регенерацию фасеточных суставов и устранение воспаления после процедуры MIBRAR®.
Случай MIBRAR: женщина, 43 года
Флюороскопия в боковой проекции: 3 снимка показывают точное введение CGF и Lipogems® в фасеточные суставы на уровнях L3-S1. Цветная разметка отмечает каждый обработанный уровень.
Результат: регенерация хрящевых поверхностей фасеток, уменьшение отёка и воспаления. Через неделю — полное отсутствие боли.
Подробнее →
Та же пациентка — фронтальная проекция
Флюороскопия AP: 3 снимка во фронтальной проекции показывают введение CGF и Lipogems® в капсулы фасеточных суставов и межпозвонковые диски. Зелёные маркеры — точки введения.
Преимущество MIBRAR®: за одну процедуру обработаны все уровни от L3 до S1. В отличие от денервации — суставы восстанавливаются, а не только обезболиваются.
Подробнее →Преимущества метода MIBRAR®
95% спектра вмешательств
MIBRAR® покрывает до 95% всех операций нейрохирургии позвоночника и ортопедии.
Без наркоза и разрезов
Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.
Без возрастных ограничений
Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.
Быстрое улучшение
Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.
Несколько зон за раз
Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.
Домой в тот же день
Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.
Технологии MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.
Sono Control Arm™
Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

