Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Что такое хондромаляция?
Хондромаляция надколенника (пателлофеморальный синдром) — размягчение и разрушение хрящевого покрытия задней поверхности надколенника (коленной чашечки). Хрящ теряет гладкость, становится шероховатым и рыхлым, что приводит к боли, крепитации и воспалению при движении.
Это одна из самых частых причин боли в передней части колена, особенно у молодых людей и спортсменов. Хондромаляция встречается у 25% всех пациентов с болью в колене.
Стадии хондромаляции (по Outerbridge):
- I стадия — размягчение хряща, отёк. Хрящ можно продавить пальцем
- II стадия — поверхностные трещины и фибрилляция (разволокнение)
- III стадия — глубокие трещины, разрушение более 50% толщины хряща
- IV стадия — полное разрушение хряща, обнажение субхондральной кости
Причины:
- Нарушение трекинга надколенника — смещение чашечки при движении
- Перегрузка — бег, приседания, прыжки
- Слабость медиальной головки квадрицепса (VMO)
- Плоскостопие — нарушение биомеханики нижней конечности
- Травма — прямой удар по надколеннику, вывих
Факты о хондромаляции
- ICD-10: M22.4
- Частота: 25% пациентов с болью в колене
- Возраст: 15-40 лет (чаще молодые)
- Пол: женщины в 2 раза чаще
- Проблема: хрящ надколенника — самый толстый в организме (до 7 мм)
Симптомы хондромаляции
Типичные жалобы
- Боль в передней части колена
- Усиление при подъёме и спуске по лестнице
- Боль при вставании после длительного сидения («кинотеатральный симптом»)
- Крепитация (хруст, скрип) при сгибании колена
- Боль при приседаниях
Прогрессирование
- Нарастающая боль при любых нагрузках
- Отёк в области надколенника
- Слабость четырёхглавой мышцы
- Ограничение сгибания колена
- Переход в пателлофеморальный артроз
Когда обращаться к врачу
- Боль не проходит более 2-3 недель
- Боль мешает повседневной активности
- Появился отёк или блокирование колена
- Физиотерапия и НПВС не помогают
- Хруст в колене усиливается
Как MIBRAR® лечит хондромаляцию
МРТ-оценка хряща
МРТ коленного сустава определяет стадию хондромаляции, локализацию и глубину повреждения хряща, состояние пателлофеморального сустава.
Получение концентратов
Из крови — CGF с хондрогенными факторами роста. Из жировой ткани — Lipogems® с мезенхимальными стволовыми клетками, способными превращаться в хондроциты.
Введение в сустав
Под контролем Sono Control Arm™ концентраты вводятся в полость коленного сустава с акцентом на пателлофеморальный отдел — непосредственно к повреждённому хрящу надколенника.
Регенерация хряща
Стволовые клетки дифференцируются в хондроциты и восстанавливают повреждённое хрящевое покрытие. Противовоспалительные факторы снимают синовит. Хрящ восстанавливает гладкость — крепитация и боль уходят.
Результаты лечения хряща колена
Контрольные МРТ подтверждают регенерацию хрящевой ткани коленного сустава после процедуры MIBRAR® — без артроскопии и хирургического вмешательства.
Случай MIBRAR: мужчина, 49 лет
Диагноз: гонартроз IV степени с полным разрушением хряща медиального мыщелка и субхондральным остеонекрозом. На сагиттальном МРТ (снимок 7) — хрящевое покрытие отсутствует, кость обнажена.
Результат через 18 месяцев (снимок 8): восстановление хрящевого покрытия мыщелка, нормализация структуры субхондральной кости. Стволовые клетки Lipogems® дифференцировались в хондроциты и создали новый хрящевой матрикс.
Подробнее →
Случай MIBRAR: мужчина, 56 лет
Сагиттальный МРТ (снимок 5): до лечения — повреждение хрящевой поверхности бедренного мыщелка и разрыв мениска. Зелёный овал отмечает зону патологии.
Через 4 недели (снимок 6): улучшение структуры хрящевой поверхности, начало регенерации мениска. MIBRAR® восстанавливает хрящ на клеточном уровне — в отличие от артроскопии, которая лишь сглаживает повреждённую поверхность.
Подробнее →Преимущества метода MIBRAR®
95% спектра вмешательств
MIBRAR® покрывает до 95% всех операций нейрохирургии позвоночника и ортопедии.
Без наркоза и разрезов
Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.
Без возрастных ограничений
Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.
Быстрое улучшение
Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.
Несколько зон за раз
Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.
Домой в тот же день
Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.
Технологии MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.
Sono Control Arm™
Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.