Tres generaciones de terapia inyectable
1ª generación: ácido hialurónico (viscosuplementación)
Ácido hialurónico (AH) — componente natural del líquido sinovial. La inyección de AH en la articulación mejora la lubricación y amortiguación. No afecta al cartílago — solo efecto sintomático. Duración: 3-6 meses. Necesario repetir 2-3 veces al año.
Mecanismo: lubricación viscoelástica + débil efecto antiinflamatorio.
2ª generación: PRP (plasma enriquecido con plaquetas)
De la sangre del paciente se extraen plaquetas con factores de crecimiento (PDGF, TGF-beta, VEGF). Estimulan la cicatrización, reducen la inflamación. Superan al AH en eficacia. Pero: no contienen células madre, no hay matriz para regeneración, baja concentración de factores de crecimiento.
Mecanismo: factores de crecimiento estimulan la reparación.
3ª generación: MIBRAR® (CGF + Lipogems®)
Sistema bicomponente: CGF (Concentrated Growth Factors) — 10x más factores de crecimiento que PRP, en matriz fibrinosa + Lipogems® — tejido adiposo microfragmentado con células madre mesenquimales, pericitos y matriz extracelular.
Mecanismo: regeneración verdadera — células madre forman nuevo tejido (cartílago, tendón, disco).
Tabla comparatoria
| Parámetro | Ácido hialurónico | PRP | MIBRAR® |
|---|---|---|---|
| Fuente | Preparado sintético | Sangre del paciente | Sangre + tejido adiposo del paciente |
| Células madre | No | No | Sí (Lipogems®) |
| Factores de crecimiento | No | Nivel básico | 10x más (CGF) |
| Matriz (scaffold) | No | No | Sí (matriz fibrinosa CGF) |
| Mecanismo | Lubricación | Estimulación de reparación | Regeneración de tejido |
| Efecto sobre cartílago | No lo restaura | Mínimo | Regeneración (nuevos condrocitos) |
| Duración del efecto | 3-6 meses | 6-12 meses | De por vida |
| Número de procedimientos | 3-5 veces al año | 3-5 procedimientos | 1-2 procedimientos |
| Eficacia en artrosis | 50-60% | 65-75% | 88-95% |
| Aplicación en tendones | No se aplica | Moderadamente efectivo | Altamente efectivo |
| Aplicación en discos | No se aplica | No se aplica | Altamente efectivo |
Por qué PRP es insuficiente
No hay células madre
PRP contiene solo plaquetas y factores de crecimiento. Estimula las células existentes, pero no aporta nuevas. En daños significativos de las propias células es insuficiente para la regeneración.
No hay matriz
PRP — líquido que se reabsorbe rápidamente. No hay estructura de soporte para el crecimiento organizado del tejido. CGF — gel de fibrina que se mantiene en la zona de daño durante semanas, asegurando la liberación gradual de factores de crecimiento.
Baja concentración
PRP estándar: concentración de plaquetas 2-5 veces superior a la sangre. CGF: 10 veces superior + fibrina + leucocitos con factores de crecimiento adicionales.
Indicaciones limitadas
PRP no se aplica en discos intervertebrales (no hay regeneración). MIBRAR® es efectivo en patología discogénica — oportunidad única de restaurar el disco.
Por qué la hialuronica no cura
Solo efecto sintomático
Ácido hialurónico mejora el deslizamiento de las superficies articulares, reduce el dolor durante 3-6 meses. Pero el cartílago sigue destruyéndose. Con cada curso el efecto es más corto — porque hay cada vez menos cartílago.
No hay regeneración
Metaanálisis Cochrane (2006): Ácido hialurónico no supera al placebo en cambios estructurales del cartílago. Efecto clínico — por lubricación y acción antiinflamatoria moderada.
Dependencia de por vida
2-3 cursos al año, cada curso 3-5 inyecciones. Coste total en 10 años comparable al coste de un procedimiento MIBRAR®, que proporciona resultado a largo plazo.
Deje de «lubricar» — comience a restaurar
MIBRAR® — único método que regenera el cartílago a nivel celular.
Pedir cita de consultaPreguntas sobre métodos
PRP — solo plaquetas y factores de crecimiento. MIBRAR® = CGF (10x más factores de crecimiento + estructura de fibrina) + Lipogems® (células madre + matriz extracelular). MIBRAR® regenera el tejido, PRP solo estimula.
Temporalmente. Lubrica la articulación durante 3-6 meses, pero no restaura el cartílago. MIBRAR® regenera el cartílago a nivel celular — resultado a largo plazo.
Hialurónico: 3-5 inyecciones, 2-3 veces al año de por vida. PRP: 3-5 procedimientos. MIBRAR®: 1-2 procedimientos con efecto de por vida gracias a la regeneración completa del tejido.
PRP y ácido hialurónico no aportan beneficio adicional a MIBRAR®. MIBRAR® incluye todas las ventajas de PRP (factores de crecimiento) + células madre + estructura. No son necesarias inyecciones adicionales de ácido hialurónico o PRP.

