¿Qué es el síndrome de impingement del hombro?

Síndrome de impingement subacromial — compresión (pinzamiento) de los tendones del manguito rotador y la bursa subacromial entre la cabeza del húmero y el acromion de la escápula al elevar el brazo. Es la causa más frecuente de dolor en el hombro — hasta el 44-65% de todas las consultas.

El pinzamiento crónico provoca inflamación, degeneración y finalmente rotura de los tendones del manguito rotador. El impingement es la principal causa de roturas del manguito en personas mayores de 40 años.

Estadios (según Neer):

  • Estadio I — edema y hemorragia (edad <25 años, reversible)
  • Estadio II — fibrosis y tendinitis (25-40 años)
  • Estadio III — espolones óseos, rotura de tendones (>40 años)

Causas del pinzamiento:

  • Forma del acromion — ganchuda (tipo III) estrecha el espacio
  • Osteofitos — excrecencias óseas en el acromion
  • Engrosamiento de la bursa — inflamación crónica
  • Sobrecarga — trabajo con brazos elevados, deporte (natación, tenis)
  • Debilidad del manguito — la cabeza del húmero se desplaza hacia arriba

Datos sobre el impingement

  • ICD-10: M75.1
  • Frecuencia: 44-65% de dolores en hombro
  • Edad: desde 25 años
  • Complicación: rotura del manguito rotador
  • Acromioplastia: 30 000+/año (Alemania)

Síntomas del impingement

Síntomas típicos

  • Dolor al elevar el brazo (60-120° — «arco doloroso»)
  • Dolor nocturno al dormir sobre el hombro
  • Debilidad en abducción y rotación
  • Crepitación en el movimiento
  • Dolor al llevar la mano detrás de la espalda

Grupos de riesgo

  • Nadadores, tenistas, voleibolistas
  • Pintores, yeseros, electricistas
  • Personas con postura encorvada
  • Pacientes tras traumatismo de hombro

Por qué es importante tratarlo

  • Sin tratamiento → rotura del manguito
  • Degeneración grasa muscular irreversible
  • Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor es el pronóstico
  • MIBRAR® previene la rotura
  • Cómo MIBRAR® trata el pinzamiento

    01

    Diagnóstico por ultrasonido

    Sono Control Arm™ evalúa el estado de los tendones del manguito, la bursa y la forma del acromion en movimiento — al elevar el brazo se visualiza la zona de pinzamiento.

    02

    Obtención de concentrados

    CGF — factores antiinflamatorios para reducir el edema de la bursa. Lipogems® — células madre para la regeneración de los tendones dañados del manguito.

    03

    Inyección subacromial

    Bajo navegación, los concentrados se inyectan en el espacio subacromial (en la bursa), en la zona de los tendones dañados y en la cavidad articular.

    04

    Regeneración y eliminación del pinzamiento

    Los factores antiinflamatorios reducen el edema de la bursa — se libera espacio para los tendones. Las células madre regeneran el tejido dañado. Resultado — desaparición del dolor y elevación libre del brazo.

    Ventajas del método MIBRAR®

    95% del espectro de intervenciones

    MIBRAR® cubre hasta el 95% de todas las operaciones de neurocirugía y ortopedia.

    Sin anestesia ni incisiones

    Tratamiento ambulatorio mediante punción de 0,3-1,5 mm. Sin anestesia general.

    Sin restricciones de edad

    Regeneración a cualquier edad. Seguro en enfermedades crónicas.

    Mejora rápida

    Los concentrados tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias.

    Múltiples zonas a la vez

    Tratamiento simultáneo de múltiples discos o articulaciones.

    A casa el mismo día

    Sin muletas, vendajes ni rehabilitación. Control de RM a las 8-16 semanas.

    Tecnología MIBRAR®

    Cyber Navi Hand™ — sistema de navegación MIBRAR®

    Cyber Navi Hand™

    Sistema de navegación robótica intraoperatoria. Acceso preciso a estructuras profundas con precisión de 1 mm y 1 grado.

    Sono Control Arm™ — control ecográfico MIBRAR®

    Sono Control Arm™

    Dispositivo para intervención bajo control ecográfico. Elimina cirugías abiertas con monitoreo visual en tiempo real.

    Vídeo sobre el método MIBRAR®

    Preguntas frecuentes sobre el tratamiento del pinzamiento

    ¿Por qué MIBRAR® es mejor que la acromioplastia?
    La acromioplastia (fresado artroscópico del acromion) es una operación invasiva bajo anestesia general con rehabilitación de 3-6 meses. Los estudios demostraron que en el pinzamiento de estadio I-II no es mejor que la cirugía placebo. MIBRAR® elimina la inflamación, reduce el edema de la bursa y regenera los tendones — sin anestesia, sin rehabilitación.
    ¿Puede MIBRAR® prevenir la rotura del manguito?
    Sí. El pinzamiento es la principal causa de roturas degenerativas del manguito. MIBRAR® elimina el pinzamiento y regenera los tendones debilitados, reduciendo significativamente el riesgo de rotura completa. Esto es especialmente importante en presencia de daños parciales en la RMN.
    ¿Con qué rapidez desaparecerá el dolor?
    Efecto antiinflamatorio — en los primeros días. Mejora significativa — en 1-2 semanas. Regeneración completa de los tendones — 4-8 semanas. La elevación del brazo sin dolor se recupera gradualmente conforme disminuye el edema de la bursa.
    ¿Se pueden tratar ambos hombros simultáneamente?
    Sí. MIBRAR® permite tratar ambos hombros en un único procedimiento, así como otras articulaciones (rodillas, caderas). En el tratamiento quirúrgico, cada hombro se opera por separado con intervalos de meses.

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