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¿Qué es la condromalacia?
Condromalacia rotuliana (síndrome patelofemoral) — ablandamiento y destrucción del recubrimiento cartilaginoso de la cara posterior de la rótula. El cartílago pierde su lisura, se vuelve rugoso y friable, lo que provoca dolor, crepitación e inflamación al moverse.
Es una de las causas más frecuentes de dolor en la parte anterior de la rodilla, especialmente en personas jóvenes y deportistas. La condromalacia se presenta en el 25% de todos los pacientes con dolor de rodilla.
Estadios de la condromalacia (según Outerbridge):
- Estadio I — ablandamiento del cartílago, edema. El cartílago se puede deprimir con el dedo
- Estadio II — grietas superficiales y fibrilación (desfibrilación)
- Estadio III — grietas profundas, destrucción de más del 50% del grosor del cartílago
- Estadio IV — destrucción completa del cartílago, exposición del hueso subcondral
Causas:
- Alteración del rastreo rotuliano — desplazamiento de la rótula al moverse
- Sobrecarga — correr, sentadillas, saltos
- Debilidad de la cabeza medial del cuádriceps (VMO)
- Pie plano — alteración de la biomecánica de la extremidad inferior
- Trauma — golpe directo a la rótula, luxación
Datos sobre la condromalacia
- ICD-10: M22.4
- Frecuencia: 25% de pacientes con dolor de rodilla
- Edad: 15-40 años (más frecuente en jóvenes)
- Sexo: mujeres 2 veces más
- Problema: cartílago rotuliano — el más grueso del organismo (hasta 7 mm)
Síntomas de la condromalacia
Quejas típicas
- Dolor en la parte anterior de la rodilla
- Agravamiento al subir y bajar escaleras
- Dolor al levantarse tras estar sentado mucho tiempo («síntoma cinematográfico»)
- Crepitación (crujido, chirrido) al flexionar la rodilla
- Dolor al hacer sentadillas
Progresión
- Dolor creciente con cualquier carga
- Edema en la zona rotuliana
- Debilidad del músculo cuádriceps
- Limitación de la flexión de rodilla
- Transición a artrosis patelofemoral
Cuándo consultar al médico
- El dolor no cede en más de 2-3 semanas
- El dolor interfiere en la actividad diaria
- Aparece edema o bloqueo de rodilla
- La fisioterapia y los AINE no ayudan
- El crujido en la rodilla se intensifica
Cómo MIBRAR® trata la condromalacia
Evaluación RMN del cartílago
La RMN de la articulación de la rodilla determina el estadio de la condromalacia, la localización y profundidad del daño del cartílago, el estado de la articulación patelofemoral.
Obtención de concentrados
De la sangre — CGF con factores de crecimiento condrogénicos. Del tejido adiposo — Lipogems® con células madre mesenquimales capaces de transformarse en condrocitos.
Introducción en la articulación
Bajo control de Sono Control Arm™ se introducen los concentrados en la cavidad articular de la rodilla con énfasis en el compartimento patelofemoral — directamente al cartílago dañado de la rótula.
Regeneración del cartílago
Las células madre se diferencian en condrocitos y restauran la cobertura cartilaginosa dañada. Los factores antiinflamatorios resuelven la sinovitis. El cartílago recupera su lisura — desaparecen la crepitación y el dolor.
Resultados del tratamiento del cartílago de rodilla
La RM de control confirma la regeneración del tejido cartilaginoso de la articulación de la rodilla tras MIBRAR® — sin artroscopia ni intervención quirúrgica.
Caso MIBRAR: Hombre, 49 años
Diagnóstico: gonartrosis grado IV con destrucción completa del cartílago del cóndilo medial y osteonecrosis subcondral. RM sagital (imagen 7) — revestimiento cartilaginoso ausente, hueso expuesto.
Resultado a los 18 meses (imagen 8): restauración del revestimiento cartilaginoso del cóndilo, normalización de la estructura ósea subcondral. Las células madre Lipogems® se diferenciaron en condrocitos y crearon una nueva matriz cartilaginosa.
Ver caso clínico →
Caso MIBRAR: Hombre, 56 años
RM sagital (imagen 5): antes del tratamiento — daño en la superficie cartilaginosa del cóndilo femoral y rotura de menisco. El óvalo verde marca la zona de patología.
A las 4 semanas (imagen 6): mejora de la estructura de la superficie cartilaginosa, inicio de la regeneración del menisco. MIBRAR® restaura el cartílago a nivel celular — a diferencia de la artroscopia, que solo alisa la superficie dañada.
Ver caso clínico →Ventajas del método MIBRAR®
95% del espectro de intervenciones
MIBRAR® cubre hasta el 95% de todas las operaciones de neurocirugía y ortopedia.
Sin anestesia ni incisiones
Tratamiento ambulatorio mediante punción de 0,3-1,5 mm. Sin anestesia general.
Sin restricciones de edad
Regeneración a cualquier edad. Seguro en enfermedades crónicas.
Mejora rápida
Los concentrados tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias.
Múltiples zonas a la vez
Tratamiento simultáneo de múltiples discos o articulaciones.
A casa el mismo día
Sin muletas, vendajes ni rehabilitación. Control de RM a las 8-16 semanas.
Tecnología MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
Sistema de navegación robótica intraoperatoria. Acceso preciso a estructuras profundas con precisión de 1 mm y 1 grado.
Sono Control Arm™
Dispositivo para intervención bajo control ecográfico. Elimina cirugías abiertas con monitoreo visual en tiempo real.