Üç nesil enjeksiyon tedavisi

1. nesil: hiyalüronik asit (viskosuplementasyon)

Hiyalüronik asit (HA) — sinovyal sıvının doğal bileşeni. HA enjeksiyonu ekleme yağlama ve amortismanı iyileştirir. Kıkırdağa etki etmez — sadece semptomatik etki. Süre: 3-6 ay. Yılda 2-3 kez tekrarlamak gerekir.

Mekanizma: viskoelastik yağlama + zayıf anti-enflamatuar etki.

2. nesil: PRP (trombosit zengin plazma)

Hastanın kanından trombositler ve büyüme faktörleri (PDGF, TGF-beta, VEGF) ayrıştırılır. İyileşmeyi uyarır, iltihabı azaltır. Etkinlikte HA'dan üstündür. Ancak: kök hücre içermez, rejenerasyon için iskele yok, büyüme faktörleri düşük konsantrasyonda.

Mekanizma: büyüme faktörleri onarımı uyarır.

3. nesil: MIBRAR® (CGF + Lipogems®)

İki bileşenli sistem: CGF (Concentrated Growth Factors) — PRP'ye göre 10 kat daha fazla büyüme faktörü, fibrin iskeletinde + Lipogems® — mezankimal kök hücreler, perisitler ve ekstraselüler matriks içeren mikrofragementli yağ dokusu.

Mekanizma: gerçek rejenerasyon — kök hücreler yeni doku (kıkırdak, tendon, disk) oluşturur.

Karşılaştırmalı tablo

Parametre	Hiyalüronik asit	PRP	MIBRAR®
Kaynak	Sentetik ilaç	Hastanın kanı	Hastanın kanı + yağ dokusu
Kök hücreler	Yok	Yok	Evet (Lipogems®)
Büyüme faktörleri	Yok	Temel seviye	10 kat fazla (CGF)
İskelet (scaffold)	Yok	Yok	Evet (CGF fibrin matrisi)
Mekanizma	Yağlama	Onarım uyarımı	Doku rejenerasyonu
Kıkırdak etkisi	Onarmaz	Minimal	Rejenerasyon (yeni kondrositler)
Etki süresi	3-6 ay	6-12 ay	Ömür boyu
Prosedür sayısı	Yılda 3-5 kez	3-5 prosedür	1-2 prosedür
Osteoartritte etkinlik	%50-60	%65-75	%88-95
Tendonlarda kullanım	Kullanılmaz	Orta etkili	Yüksek etkili
Disklerde kullanım	Kullanılmaz	Kullanılmaz	Yüksek etkili

Neden PRP yetersiz

Kök hücre yok

PRP sadece trombositler ve büyüme faktörleri içerir. Mevcut hücreleri uyarır ama yenilerini sağlamaz. Önemli hasarda kendi hücreleri yetersiz kalır, rejenerasyon için yeterli değildir.

İskelet yok

PRP — hızla emilen bir sıvıdır. Doku büyümesi için organize bir yapısal iskelet yoktur. CGF — hasar bölgesinde haftalarca kalan fibrin jelidir, büyüme faktörlerinin kademeli salınımını sağlar.

Düşük konsantrasyon

Standart PRP: platelet konsantrasyonu kanın 2-5 katı. CGF: 10 kat fazla + fibrin + büyüme faktörleri içeren lökositler.

Sınırlı endikasyonlar

PRP intervertebral disklerde uygulanmaz (rejenerasyon yoktur). MIBRAR® diskojenik patolojide etkilidir — diski restore etme benzersiz fırsatı.

Neden hyaluronik asit tedavi etmez

Sadece semptomatik etki

HA eklem yüzeylerinin kayganlığını iyileştirir, ağrıyı 3-6 ay azaltır. Ancak kıkırdak yıkımı devam eder. Her kursta etki daha kısa olur — çünkü kıkırdak azalır.

Rejenerasyon yok

Cochrane meta-analizi (2006): HA kıkırdak yapısal değişikliklerinde plasebodan üstün değil. Klinik etki — kayganlaştırma ve orta anti-enflamatuar etki sayesinde.

Ömür boyu bağımlılık

Yılda 2-3 kür, her kür 3-5 enjeksiyon. 10 yılda toplam maliyet tek bir MIBRAR® prosedürünün maliyetiyle eşdeğer, uzun vadeli sonuç verir.

"Kayganlaştırmayı" bırakın — onarmaya başlayın

MIBRAR® — kıkırdağı hücresel düzeyde rejenerasyona uğratan tek yöntemdir.

Danışma için randevu alın

yöntemler hakkında sorular

MIBRAR® PRP'den nasıl farklıdır?

PRP — sadece plateletler ve büyüme faktörleri. MIBRAR® = CGF (10x fazla büyüme faktörü + fibrin iskeleti) + Lipogems® (kök hücreler + ekstraselüler matriks). MIBRAR® dokuyu rejenerasyona uğratır, PRP sadece uyarır.

Hyaluronik asit artrözde yardımcı olur mu?

Geçici. Eklemi 3-6 ay kayganlaştırır, ancak kıkırdağı onarmaz. MIBRAR® kıkırdağı hücresel düzeyde rejenerasyona uğratır — uzun vadeli sonuç.

Kaç prosedür gerekir?

Hyaluronik asit: 3-5 enjeksiyon, yılda 2-3 kez ömür boyu. PRP: 3-5 prosedür. MIBRAR®: tam doku rejenerasyonu sayesinde ömür boyu etkiyle 1-2 prosedür.

Yöntemleri kombine etmek mümkün mü?

PRP ve HA MIBRAR®'a ek fayda sağlamaz. MIBRAR® PRP'nin tüm avantajlarını (büyüme faktörleri) + kök hücreler + iskelet içerir. Ek HA veya PRP enjeksiyonları gerekmez.