Qu'est-ce que le syndrome du piriforme ?

Le muscle piriforme (m. piriformis) est situe en profondeur dans la region fessiere. Le nerf sciatique passe a travers ou a cote de lui. En cas de spasme, d'inflammation ou d'hypertrophie du muscle, le nerf est comprime — provoquant une douleur imitant la sciatique.

Selon les etudes, le syndrome du piriforme est responsable de 6–8% de tous les cas de sciatique. Il est souvent diagnostique a tort comme une hernie discale.

Symptomes

  • Douleur fessiere s'aggravant en position assise
  • Irradiation de la douleur a la face posterieure de la cuisse
  • Engourdissement et fourmillements dans la jambe
  • Aggravation en montant les escaliers, en s'accroupissant
  • IRM du rachis — normale (pas de hernie !)

Comment MIBRAR® traite le syndrome du piriforme

Injection de CGF (facteurs de croissance) directement dans le muscle piriforme et l'espace perinerveux sous guidage echographique. Cela resout l'inflammation, restaure la microcirculation et elimine les modifications fibrotiques du muscle.

En cas de chronicite (>12 mois), on ajoute Lipogems® — cellules souches pour la regeneration des tissus endommages et la decompression du nerf.

Questions frequentes

Comment distinguer le syndrome du piriforme d'une hernie discale ?

Difference cle : en cas de hernie discale, l'IRM montre une protrusion/hernie. En cas de syndrome du piriforme, l'IRM du rachis est normale. Diagnostic : test FAIR (douleur a la rotation interne de la hanche flechie), echographie du piriforme, bloc diagnostique.

Combien de procedures sont necessaires ?

En general 1–2 procedures CGF a 4–6 semaines d'intervalle. En cas de chronicite — injection unique de Lipogems®. L'effet se developpe en 2–4 semaines et dure 1–3 ans.

Puis-je faire du sport apres le traitement ?

Activite legere — apres 2–3 jours. Entrainement complet — apres 3–4 semaines. Un programme obligatoire d'etirements du piriforme et de renforcement des fessiers est prescrit pour la prevention des recidives.

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