Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Причины боли в колене по локализации
Расположение боли — первый ключ к диагнозу. Опишите врачу, где именно болит, когда усиливается и что провоцирует боль.
Боль спереди (передний отдел)
Хондромаляция надколенника
Размягчение и разрушение хряща на задней поверхности коленной чашечки. Боль при подъёме/спуске по лестнице, приседаниях, длительном сидении с согнутыми коленями («кинотеатральный симптом»). Наиболее часто у молодых женщин и спортсменов.
Тендинопатия собственной связки надколенника
«Колено прыгуна» — перегрузка связки надколенника. Боль ниже коленной чашечки при прыжках, беге. Часто у баскетболистов, волейболистов, бегунов.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
У подростков: болезненная шишка ниже колена в зоне бугристости большеберцовой кости. Связана с ростом и физическими нагрузками. Обычно проходит к 16-18 годам.
Боль сбоку (медиальная/латеральная)
Повреждение мениска
Разрыв медиального (внутреннего) мениска в 5 раз чаще латерального. Характерные симптомы: острая боль при повороте на нагруженной ноге, блокировки сустава, отёк, щелчки. У спортсменов — острая травма, у пожилых — дегенеративный разрыв.
Повреждение коллатеральных связок
Медиальная коллатеральная связка (MCL) повреждается при вальгусной травме (удар снаружи). Боль по внутренней поверхности колена, нестабильность при ходьбе.
Синдром илиотибиального тракта
«Колено бегуна» — боль по наружной поверхности колена при беге, особенно на спусках. Трение илиотибиального тракта о наружный мыщелок бедра.
Боль внутри сустава (диффузная)
Гонартроз (артроз коленного сустава)
Самая частая причина хронической боли в колене после 50 лет. Стадии: 1 — хруст, периодическая боль; 2 — постоянная боль при нагрузке, утренняя скованность; 3 — боль в покое, деформация; 4 — контрактура, невозможность ходить. MIBRAR® эффективен до 3 стадии включительно.
Синовит
Воспаление синовиальной оболочки. Колено отекает, становится горячим, движения ограничены. Может быть реактивным, инфекционным или аутоиммунным. Требует дифференциальной диагностики.
Повреждение крестообразных связок
Передняя крестообразная связка (ACL) — при вращательной травме. Характерный «хлопок», немедленный отёк, нестабильность. У спортсменов — одна из самых частых травм. MIBRAR® может усилить регенерацию после реконструкции или лечить частичные разрывы.
Боль позади колена
Киста Бейкера
Выпячивание синовиальной оболочки в подколенную ямку. Чувство напряжения и распирания позади колена. Обычно вторична — появляется при артрозе, повреждении мениска, синовите.
Тромбоз подколенной вены
Опасное состояние: боль, отёк голени, повышение температуры кожи. Требует экстренной диагностики (УЗИ вен) и лечения антикоагулянтами.
Диагностика боли в колене
МРТ коленного сустава
Золотой стандарт. Визуализирует хрящ, мениски, связки, синовиальную оболочку, кости. Точность диагностики разрывов менисков — 95%, повреждений связок — 98%. Без облучения. Рекомендуется при боли более 2-3 недель.
Рентгенография
Стоя (с нагрузкой) — для оценки суставной щели и стадии артроза. По классификации Келлгрена-Лоуренса определяют стадию от 0 до 4. Не показывает мягкие ткани.
УЗИ коленного сустава
Для оценки выпота, кисты Бейкера, состояния связок. Быстрое и недорогое исследование первого уровня.
Клинические тесты
Тесты Мак-Мюррея и Апли (мениск), тест Лахмана и передний выдвижной ящик (ACL), варус/вальгус стресс-тест (коллатеральные связки). Опытный ортопед может поставить предварительный диагноз при осмотре.
Лечение боли в колене методом MIBRAR®
MIBRAR® восстанавливает повреждённые структуры коленного сустава — хрящ, мениск, связки — без эндопротезирования и артроскопии.
Что лечим в коленном суставе:
Хрящ
CGF и мезенхимальные стволовые клетки из Lipogems® стимулируют хондрогенез — образование нового хряща. На МРТ-контроле через 6-12 месяцев видно увеличение толщины хрящевого слоя.
Мениск
Введение биоматериалов непосредственно в зону разрыва мениска стимулирует заживление. Особенно эффективно при разрывах в красной и красно-белой зонах.
Связки
При частичных разрывах ACL/MCL — биологическая стимуляция регенерации. При полных разрывах ACL — дополнение к хирургической реконструкции для улучшения приживления трансплантата.
Не откладывайте — хрящ не восстанавливается сам
Чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Отправьте МРТ-снимки для бесплатной оценки.
Отправить МРТ-снимкиВопросы о боли в колене
Боль в колене при ходьбе чаще всего вызвана гонартрозом (износом хряща), повреждением мениска или хондромаляцией надколенника. При артрозе боль нарастает к концу дня, при повреждении мениска — боль острая, с блокировками. Для точной диагностики необходимо МРТ.
Да. Метод MIBRAR® восстанавливает хрящ коленного сустава без замены на искусственный. CGF и Lipogems® запускают регенерацию хрящевой ткани даже при артрозе 3 стадии. Эффективность при 2 стадии — 95%, при 3 стадии — 85%.
Гиалуроновая кислота — это смазка, она не восстанавливает хрящ. Эффект длится 3-6 месяцев, затем нужна повторная инъекция. MIBRAR® запускает истинную регенерацию хрящевой ткани. Эффект нарастает со временем и сохраняется 5-20 лет.
Признаки: острая боль при вращении колена, блокировки сустава, щелчки, отёк, невозможность полностью разогнуть ногу. Тесты Мак-Мюррея и Апли позволяют заподозрить разрыв, но для подтверждения необходимо МРТ коленного сустава.
Пациент ходит самостоятельно в день процедуры. Ограничения: 2-3 дня без интенсивных нагрузок. Полноценный спорт — через 4-6 недель. Регенерация хряща продолжается до 6 месяцев после процедуры.