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MIBRAR® 方法视频
何为痛风
痛风是一种系统性疾病，由钠尿酸盐（尿酸）晶体在关节和软组织中沉积引起。每一次痛风发作都是关节的微观灾难：晶体损伤软骨、滑膜和骨下骨。反复发作导致关节不可逆破坏。
痛风分期
1. 无症状高尿酸血症
尿酸高于 360 µmol/л，但尚未发作。晶体已开始沉积。可持续数年。此阶段采用饮食和必要时降尿酸治疗。
2. 急性痛风性关节炎
突发发作：关节红、热、剧痛、肿胀。无法触碰。最常见为第一跖趺关节（痛风 = 「足部陷阱」）。其他：踝关节、膝关节、肘关节、腕关节。未经治疗发作持续 3-10 天。
3. 发作间期
发作间无症状，但晶体继续积累。未经治疗，发作间隔缩短。
4. 慢性痛风石性痛风
痛风石 — 尿酸晶体结节位于软组织（手指、耳廓、肘部、跟腱）。慢性关节炎。X 线显示关节破坏（冲蚀样侵蚀）。此阶段使用 MIBRAR® 恢复受损关节。
受累关节
第一跖趺关节（90%）
「Podagra」 — 首次发作的经典部位。疼痛剧烈，患者无法穿鞋，甚至无法忍受床单重量。
踝关节和膝关节
复发性痛风常见部位。大量积液，运动受限。
肘关节和腕关节
上肢受累见于长期重度痛风。手指出现痛风石及鹰嘴区痛风石。
诊断
血尿酸
正常值：小于 360 µmol/л (6 мг/дл)。痛风目标水平：小于 300 µmol/л。注意：急性发作期间水平可能正常！
偏振显微镜检查
金标准 — 关节穿刺检查滑液。钠尿酸盐晶体：针状，负双折射。100% 特异性。
关节超声
「双轮廓征」 — 晶体沉积于软骨表面。痛风石。敏感性 85%。首选非侵入性方法。
双能 CT (DECT)
同时显示所有关节尿酸盐沉积。高敏感性和特异性。疑难诊断时推荐。
MIBRAR® 在痛风中的作用
重要提示： MIBRAR® 不能治疗痛风这一系统性疾病——为此需要尿酸降低疗法（别嘌呤醇、非布司他）和饮食控制。MIBRAR® 修复痛风发作损伤的关节。
1. 尿酸控制
在进行 MIBRAR® 前，尿酸水平必须稳定在 360 µmol/л 以下。否则，再生软骨将被新晶体沉积损伤。
2. 软骨再生
向受损关节注射 CGF疗法F + Lipogems®。干细胞分化为软骨细胞，修复软骨覆盖层。生长因子刺激软骨下骨修复。
3. 滑膜修复
痛风炎症损伤滑膜。CGF疗法F 正常化其结构和功能，减少复发性滑膜炎倾向。
关于痛风的常见问题
MIBRAR® 不能治疗痛风这一代谢性疾病——为此需要尿酸降低疗法和饮食控制。MIBRAR® 修复痛风发作破坏的关节：再生软骨和滑膜。
尿酸稳定在 360 µmol/л 以下，且急性发作停止至少 4 周后。否则，晶体会损伤再生组织。
限制：红肉、内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒）、果糖。增加：乳制品、樱桃、水（每天 2-3 升）。饮食可降低尿酸 10-15%。
早期阶段——可以。MIBRAR® 再生软骨和滑膜。严重痛风性痛风伴骨侵蚀时——功能部分恢复，但完全再生困难。