肩部撞击综合征

肩峰下撞击综合征 — 旋袖肌腱和肩峰下滑囊在肱骨头与肩胛骨肩峰之间在抬臂时受压（夹挤）。这是肩痛最常见原因 — 44-65% 就诊病例。

慢性夹挤导致炎症、退变，最终 — 旋袖肌腱断裂。撞击是40 岁以上人群 rotator cuff 断裂的主要原因。

分期（Neer 分期）：

• I 期 — 水肿和出血（年龄 <25 岁，可逆）
• II 期 — 纤维化和肌腱炎（25-40 岁）
• III 期 — 骨刺，肌腱断裂（>40 岁）

夹挤原因：

• 肩峰形态 — 钩状（III 型）狭窄空间
• 骨赘 — 肩峰骨性增生
• 滑囊增厚 — 慢性炎症
• 过载 — 举臂工作，运动（游泳、网球）
• 旋袖无力 — 肱骨头向上移位