髌骨软骨病

髌骨软骨病（髌股综合征） — 髌骨（膝盖骨）后表面软骨覆盖层的软化和破坏。软骨失去光滑，成为粗糙和松散，导致运动时疼痛、响声和炎症。

这是膝前痛最常见原因之一，尤其在年轻人及运动员中常见。髌骨软骨病占所有膝痛患者的 25%。

髌骨软骨病分期（Outerbridge 分级）：

• I 期 — 软骨软化，水肿。用手指可压入软骨
• II 期 — 表面裂隙和纤维化（纤维分离）
• III 期 — 深层裂隙，软骨厚度破坏超过 50%
• IV 期 — 软骨完全破坏，暴露软骨下骨

原因：

• 髌骨轨迹异常 — 运动时膝盖骨移位
• 过载 — 跑步、深蹲、跳跃
• 股四头肌内侧头肌力不足（VMO）
• 扁平足 — 下肢生物力学异常
• 外伤 — 髌骨直接撞击、脱位