Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Видео о методе MIBRAR®
Что такое подагра
Подагра — системное заболевание, вызванное отложением кристаллов моноурата натрия (мочевой кислоты) в суставах и мягких тканях. Каждая подагрическая атака — это микрокатастрофа для сустава: кристаллы повреждают хрящ, синовиальную оболочку, субхондральную кость. Повторные атаки приводят к необратимому разрушению суставов.
Стадии подагры
1. Бессимптомная гиперурикемия
Мочевая кислота выше 360 мкмоль/л, но приступов ещё нет. Кристаллы уже начинают откладываться. Длится годы. На этой стадии — диета и при необходимости уратснижающая терапия.
2. Острый подагрический артрит
Внезапная атака: сустав красный, горячий, резко болезненный, отёчный. Невозможно прикоснуться. Чаще 1-й плюснефаланговый сустав (подагра = «капкан для стопы»). Также: голеностоп, колено, локоть, запястье. Длительность атаки: 3-10 дней без лечения.
3. Межприступный период
Между атаками симптомов нет, но кристаллы продолжают накапливаться. Без лечения интервалы между атаками сокращаются.
4. Хроническая тофусная подагра
Тофусы — узелки из кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях (пальцы, уши, локти, ахиллово сухожилие). Хронический артрит. Деструкция суставов на рентгене (штампованные эрозии). На этой стадии — MIBRAR® для восстановления повреждённых суставов.
Какие суставы поражаются
1-й плюснефаланговый сустав (90%)
«Podagra» — классическая локализация первой атаки. Боль настолько сильная, что пациент не может надеть обувь и даже терпеть вес простыни.
Голеностоп и колено
Частые локализации, особенно при рецидивирующей подагре. Массивный выпот, ограничение движений.
Локоть и запястье
Поражение верхних конечностей — при длительной и тяжёлой подагре. Тофусы на пальцах рук и в области олекранона.
Диагностика
Мочевая кислота крови
Норма: менее 360 мкмоль/л (6 мг/дл). Целевой уровень при подагре: менее 300 мкмоль/л. Внимание: во время острой атаки уровень может быть нормальным!
Поляризационная микроскопия
Золотой стандарт — пункция сустава с исследованием синовиальной жидкости. Кристаллы моноурата натрия: игольчатые, отрицательное двойное лучепреломление. 100% специфичность.
УЗИ суставов
«Двойной контур» — отложение кристаллов на поверхности хряща. Тофусы. Чувствительность 85%. Неинвазивный метод первой линии.
Двухэнергетическая КТ (DECT)
Визуализирует отложения уратов во всех суставах одномоментно. Высокая чувствительность и специфичность. Показана при сомнительном диагнозе.
Роль MIBRAR® при подагре
Важно: MIBRAR® не лечит подагру как системное заболевание — для этого необходима уратснижающая терапия (аллопуринол, фебуксостат) и диета. MIBRAR® восстанавливает суставы, повреждённые подагрическими атаками.
1. Контроль мочевой кислоты
Перед MIBRAR® уровень мочевой кислоты должен быть стабильно ниже 360 мкмоль/л. Без этого регенерированный хрящ будет повреждён новыми отложениями кристаллов.
2. Регенерация хряща
Интраартикулярное введение CGF + Lipogems® в повреждённые суставы. Стволовые клетки дифференцируются в хондроциты, восстанавливая хрящевой покров. Факторы роста стимулируют репарацию субхондральной кости.
3. Восстановление синовиальной оболочки
Подагрическое воспаление повреждает синовиальную оболочку. CGF нормализует её структуру и функцию, уменьшая склонность к рецидивирующему синовиту.
Подагра повреждает суставы — MIBRAR® восстанавливает
Каждая атака разрушает хрящ. Не ждите необратимых изменений.
Записаться на консультациюВопросы о подагре
MIBRAR® не лечит подагру как метаболическое заболевание — для этого нужна уратснижающая терапия и диета. MIBRAR® восстанавливает суставы, разрушенные подагрическими атаками: регенерирует хрящ и синовиальную оболочку.
После стабилизации мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л и при отсутствии острой атаки минимум 4 недели. Иначе кристаллы повредят регенерированную ткань.
Ограничить: красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь (особенно пиво), фруктозу. Увеличить: молочные продукты, вишня, вода (2-3 литра в день). Диета снижает мочевую кислоту на 10-15%.
При ранних стадиях — да. MIBRAR® регенерирует хрящ и синовиальную оболочку. При тяжёлой тофусной подагре с костными эрозиями — частичное восстановление функции, но полная регенерация затруднена.