Что такое фибромиалгия

Фибромиалгия — хроническое состояние, характеризующееся распространённой мышечно-скелетной болью, выраженной утомляемостью, нарушением сна и когнитивными расстройствами («фибротуман»). Поражает 2—4% населения, преимущественно женщин 30—60 лет. Это не «психосоматика» — это реальная нейробиологическая патология с доказанными изменениями в обработке боли.

Центральная сенситизация

Главный механизм — усиление болевых сигналов в ЦНС. Мозг «усиливает громкость» обычных сигналов от тела, превращая нормальное давление в боль (аллодиния). Снижен порог болевой чувствительности.

Периферические генераторы боли

Триггерные точки в мышцах и фасциях, микровоспаление в мелких суставах, компрессия мелких нервных волокон — постоянно подпитывают центральную сенситизацию. Именно на них нацелен MIBRAR®.

Нейроэндокринные нарушения

Снижение серотонина, норадреналина, нарушение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Объясняет сопутствующие симптомы: депрессию, тревогу, нарушение сна, синдром раздражённого кишечника.

Генетика и триггеры

Генетическая предрасположенность (полиморфизмы COMT, 5-HT2A) + триггер: травма, инфекция, стресс, операция. Семейный анамнез повышает риск в 8 раз. Болезнь не «придуманная» — она имеет биологическую основу.

Симптомы и диагностика

Распространённая боль

Боль «везде» — в мышцах, суставах, спине, шее, грудной клетке. Мигрирующая, усиливается при стрессе, холоде, недосыпании. Длительность >3 месяцев. Часто описывается как «жжение», «ломота», «стягивание».

Усталость и нарушение сна

Выраженная утомляемость, не проходящая после отдыха. Неосвежающий сон — пациент просыпается «разбитым». Нарушение фазы глубокого сна (альфа-дельта аномалия на ЭЭГ).

Когнитивные нарушения («фибротуман»)

Снижение концентрации, забывчивость, затруднение подбора слов. Не деменция — обратимо при контроле боли и сна. Но серьёзно влияет на работоспособность и качество жизни.

Диагностические критерии (ACR 2016)

Widespread Pain Index (WPI) ≥7 + Symptom Severity Scale (SSS) ≥5. Симптомы >3 месяцев. Нет другого заболевания, объясняющего боль. Анализы крови, МРТ, рентген — в норме (диагноз исключения).

Почему стандартное лечение недостаточно

Антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин)

Воздействуют на нисходящие тормозные пути боли. Эффективны у 30–50% пациентов. Побочные эффекты: сонливость, набор веса, сексуальная дисфункция. Не устраняют периферические источники боли.

Прегабалин / Габапентин

Снижают возбудимость нейронов. Умеренный эффект на боль (30% снижение у 40% пациентов). Побочные: головокружение, отёки, когнитивное ухудшение. Зависимость при длительном приёме.

НПВС и анальгетики

Практически неэффективны при фибромиалгии — боль не воспалительная в классическом смысле. Опиоиды противопоказаны: усиливают центральную сенситизацию. Парацетамол — эффект плацебо.

Что упускает стандартный подход

Все препараты нацелены на ЦНС, но игнорируют периферические генераторы боли: триггерные точки, фасциальные спайки, дисфункцию мелких суставов. MIBRAR® заполняет этот пробел.

Лечение фибромиалгии методом MIBRAR®

MIBRAR® не заменяет базисную терапию, а дополняет её, устраняя периферические источники боли. Принцип — «выключить генераторы», чтобы центральная сенситизация могла угаснуть.

CGF в триггерные точки

Инъекции концентрированных факторов роста в основные болевые зоны (трапеция, паравертебральные мышцы, ягодичные, грушевидная). Устраняют локальную ишемию и микровоспаление. 5–8 точек за сеанс.

Периневральные инъекции (PNI)

Микроинъекции CGF вокруг поверхностных нервов в зонах аллодинии. Восстанавливают микроокружение нерва, снижают эктопическую активность. Особенно эффективны при жгучей боли.

Фасеточные и SI-суставы

При сопутствующей боли в спине — прицельные инъекции PRP/CGF в фасеточные суставы и крестцово-подвздошное сочленение под УЗ-контролем. Устраняют один из «генераторов».

Комбинированный протокол

3—5 сеансов с интервалом 3—6 недель. Каждый сеанс нацелен на 2—3 наиболее болезненные зоны. Поддерживающая процедура — раз в 6–12 месяцев. Совместим со всеми базисными препаратами.

Результаты и прогноз

MIBRAR® при фибромиалгии — не панацея, но значимое дополнение к стандартной терапии. Наибольший эффект — у пациентов с выраженным периферическим компонентом боли (множественные триггерные точки, боль в конкретных суставах).

40–60%Снижение боли по ВАШ
65%Снижают дозу препаратов
3—5Сеансов в курсе
6–12 месДлительность эффекта

Устали от боли «везде»?

Отправьте описание симптомов — оценим, подходит ли вам протокол MIBRAR® при фибромиалгии.

Оставить заявку

Частые вопросы

Можно ли вылечить фибромиалгию полностью?

Полное излечение пока невозможно. Но MIBRAR® снижает боль на 40–60% и улучшает качество жизни, воздействуя на периферические генераторы боли.

Чем MIBRAR® отличается от стандартного лечения?

Стандартная терапия нацелена на ЦНС. MIBRAR® устраняет периферические источники боли — триггерные точки, фасциальные спайки, микровоспаление в суставах.

Сколько процедур нужно?

3—5 сеансов с интервалом 3—6 недель. Поддерживающая процедура раз в 6–12 месяцев.

Есть ли противопоказания?

Активная инфекция, онкология. Аутоиммунный компонент фибромиалгии НЕ является противопоказанием — используются собственные клетки.

Нужно ли отменять текущие препараты?

Нет. MIBRAR® совместим с антидепрессантами, прегабалином и НПВС. Цель — постепенное снижение дозы по мере уменьшения боли.