التهاب الأوتار المتكلس للكتف

التهاب الأوتار المتكلس — مرض يترسب فيه بلورات هيدروكسي أباتيت الكالسيوم (كريستالات هيدروكسي أباتيت الكالسيوم) في أوتار الأكمام المدورة. قد يصل حجم الترسبات إلى عدة سنتيمترات، مما يسبب ألماً شديداً وتقييداً كاملاً للحركة.

يصيب المرض 2.7-20% من السكان، وأكثر شيوعاً لدى النساء في سن 30-60 عاماً. في 80% من الحالات يصيب وتر العضلة فوق الحجابية. الألم في النوبة الحادة — من أشد الآلام في علم العظام.

مراحل المرض:

• ما قبل التكلس — تحول نسيج الوتر، التحضير للتكلس
• التكوينية — ترسب نشط للكالسيوم، ألم مزمن
• الامتصاصية — يحاول الجسم إذابة الكالسيوم. أكثر المراحل ألماً — ألم حاد، تورم
• ما بعد التكلس — إعادة تشكيل الوتر

الأسباب:

• السبب الدقيق غير معروف
• اضطراب تدفق الدم إلى الوتر
• نقص الأكسجين في الأنسجة
• عوامل هرمونية (أكثر عند النساء)
• الاستعداد الوراثي