Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
ما هو تليين غضروف الرضفة؟
تليين غضروف الرضفة (متلازمة الرضفة الفخذية) — تليين وتآكل الغطاء الغضروفي للسطح الخلفي للرضفة (الرضفة الركبية). يفقد الغضروف سلاسته، يصبح خشنًا ومتفتتًا، مما يؤدي إلى ألم وكركرة وتهاب أثناء الحركة.
هذا أحد أكثر أسباب الألم في الجزء الأمامي من الركبة شيوعًا، خاصة لدى الشباب والرياضيين. يصيب تليين غضروف الرضفة 25% من جميع المرضى الذين يعانون من ألم في الركبة.
مراحل تليين غضروف الرضفة (حسب Outerbridge):
- المرحلة I — تليين الغضروف، وذمة. يمكن الضغط على الغضروف بالإصبع
- المرحلة II — تشققات سطحية وتفتت أليافي (فيبريلاسيون)
- المرحلة III — تشققات عميقة، تآكل أكثر من 50% من سمك الغضروف
- المرحلة IV — تآكل كامل للغضروف، كشف العظم تحت الغضروف
الأسباب:
- اضطراب مسار الرضفة — انزلاق الرضفة أثناء الحركة
- الإجهاد الزائد — الجري، القرفصاء، القفز
- ضعف رأس العضلة الرباعية الإنسية (VMO)
- القدم المسطحة — اضطراب البيوميكانيكا للطرف السفلي
- الإصابة — ضربة مباشرة للرضفة، خلع
حقائق عن تليين غضروف الرضفة
- ICD-10: M22.4
- الانتشار: 25% من المرضى الذين يعانون من ألم في الركبة
- العمر: 15-40 سنة (أكثر شيوعًا لدى الشباب)
- الجنس: النساء ضعف الاحتمالية
- المشكلة: غضروف الرضفة — الأسمك في الجسم (حتى 7 مم)
أعراض تليين غضروف الرضفة
الشكاوى النموذجية
- ألم في الجزء الأمامي من الركبة
- زيادة عند الصعود والهبوط بالدرج
- ألم عند الوقوف بعد الجلوس الطويل («عَرَض السينما»)
- كركرة (طقطقة، صرير) عند ثني الركبة
- ألم عند القرفصاء
التطور
- ألم متزايد مع أي تحميل
- وذمة في منطقة الرضفة
- ضعف العضلة الرباعية
- تقييد ثني الركبة
- التحول إلى تآكل الرضفة الفخذي
متى يجب استشارة الطبيب
- الألم لا يزول بعد 2-3 أسابيع
- الألم يعيق النشاط اليومي
- ظهور تورم أو انسداد في الركبة
- العلاج الطبيعي والنابروكسين لا يفيدان
- طقطقة الركبة تتفاقم
كيف يعالج MIBRAR® تليين الغضروف (Chondromalacia)
تقييم الغضروف بالتصوير الرنيني المغناطيسي
يحدد التصوير الرنيني المغناطيسي لمفصل الركبة مرحلة تليين الغضروف (chondromalacia)، وموقع الإصابة وعمقها، وحالة المفصل الباترلوفيمورالي (patellofemoral joint).
الحصول على المركزات
من الدم — CGF بعوامل النمو الغضروفية. من الأنسجة الدهنية — Lipogems® بخلايا جذعية مِزِنْخِيمِيَّة (mesenchymal stem cells) قادرة على التحول إلى خلايا غضروفية (chondrocytes).
الحقن في المفصل
تحت إشراف Sono Control Arm™ يتم حقن المركزات في تجويف مفصل الركبة مع التركيز على المنطقة الباترلوفيمورالية — مباشرة إلى الغضروف التالف فوق الرضفة (patella).
تجديد الغضروف
تتحول الخلايا الجذعية إلى خلايا غضروفية (chondrocytes) وتعيد بناء الغطاء الغضروفي التالف. عوامل مضادة للالتهاب تزيل التهاب الغشاء الزلالي (synovitis). يستعيد الغضروف نعومته — تختفي الطقطقة والألم.
نتائج علاج غضروف الركبة
يؤكد التصوير بالرنين المغناطيسي المتابع تجدد النسيج الغضروفي لمفصل الركبة بعد MIBRAR® — بدون تنظير أو تدخل جراحي.
حالة MIBRAR: رجل، 49 عامًا
التشخيص: التهاب مفصل الركبة من الدرجة الرابعة مع تدمير كامل لغضروف اللقمة الإنسية ونخر عظمي تحت الغضروف. التصوير السهمي (صورة 7) — الغطاء الغضروفي غائب، العظم مكشوف.
النتيجة بعد 18 شهرًا (صورة 8): استعادة الغطاء الغضروفي للقمة، تطبيع بنية العظم تحت الغضروفي. تمايزت الخلايا الجذعية Lipogems® إلى خلايا غضروفية وأنشأت مصفوفة غضروفية جديدة.
عرض الحالة السريرية ←
حالة MIBRAR: رجل، 56 عامًا
التصوير السهمي (صورة 5): قبل العلاج — تلف السطح الغضروفي للقمة الفخذية وتمزق الهلالة. الشكل البيضاوي الأخضر يحدد منطقة المرض.
بعد 4 أسابيع (صورة 6): تحسن بنية السطح الغضروفي، بداية تجدد الهلالة. MIBRAR® يستعيد الغضروف على المستوى الخلوي — بخلاف التنظير الذي يقوم فقط بتنعيم السطح المتضرر.
عرض الحالة السريرية ←مزايا طريقة MIBRAR®
95% من نطاق التدخلات
MIBRAR® يغطي حتى 95% من جميع عمليات جراحة الأعصاب والعظام.
بدون تخدير أو شقوق
علاج أمبولاتوري عبر ثقب 0.3-1.5 مم.
بدون قيود عمرية
تجديد في أي عمر. آمن للأمراض المزمنة.
تحسن سريع
المركزات لها خصائص مسكنة ومضادة للالتهاب.
عدة مناطق في آن واحد
علاج متزامن لعدة أقراص أو مفاصل.
العودة للمنزل في نفس اليوم
لا حاجة لعكازات أو تأهيل. متابعة بالرنين 8-16 أسبوع.
تقنية MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
نظام ملاحة روبوتي أثناء العملية. وصول دقيق للهياكل العميقة بدقة 1 مم ودرجة واحدة.
Sono Control Arm™
جهاز للتدخل تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية. يلغي الجراحات المفتوحة مع المراقبة البصرية.