Qu'est-ce que la raideur matinale

Sensation d'articulations "bloquées" après repos prolongé qui s'estompe avec le mouvement. Causée par accumulation de liquide synovial visqueux et œdème péri-articulaire pendant le sommeil.

Une raideur brève n'est pas une maladie. Mais sa durée, localisation et symétrie donnent au médecin une information cruciale.

Durée — la clé diagnostique

Jusqu'à 5 minutes

Norme physiologique.

5–30 minutes

Typique de l'arthrose. Cède après douche chaude. Pire le soir après charge.

Plus de 30–60 minutes

Signe de maladie inflammatoire : PR, rhumatisme psoriasique, spondylarthrite, polymyalgie.

Causes principales

Arthrose

Dégénérescence cartilagineuse. → Traitement

Polyarthrite rhumatoïde

Auto-immune systémique. Petites articulations symétriques, raideur >1h.

Spondylarthrite ankylosante

Sacro-iliaques et rachis. Hommes jeunes, HLA-B27.

Rhumatisme psoriasique

30 % des psoriasis. Asymétrique, dactylite.

Pseudo-polyarthrite rhizomélique

Personnes âgées. Épaules et ceinture pelvienne. VS élevée.

Fibromyalgie

Douleur chronique. Marqueurs inflammatoires normaux.

Diagnostic algorithmique

Laboratoire

VS, CRP, FR, anti-CCP, urate, ANA, HLA-B27.

Échographie Doppler

Détection précoce de synovite.

IRM et radiographie

IRM — cartilage, érosions précoces.

Traitement selon cause

MIBRAR® ne remplace pas le traitement de fond des arthrites mais régénère le tissu lésé et est efficace en arthrose.

I–IIIStades arthrose
PRMIBRAR® + rhumatologue
2–4Séances
3 mEffet max

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Questions fréquentes

Combien de min normales ?

Jusqu'à 5 normal. 15–30 arthrose. >30–60 inflammatoire.

Arthrose vs arthrite ?

Courte vs longue avec gonflement.

Examens ?

VS, CRP, FR, anti-CCP, urate. Écho Doppler.

MIBRAR® en PR ?

Ne remplace pas le DMARD, régénère.

Quel médecin ?

>30 min rhumatologue. Mécanique orthopédiste.