Cos'è la rigidità mattutina
Sensazione di articolazioni "bloccate" dopo riposo prolungato che si attenua con il movimento. Causata da accumulo di liquido sinoviale viscoso ed edema periarticolare durante il sonno.
Durata — la chiave diagnostica
Fino a 5 minuti
Norma fisiologica.
5–30 minuti
Tipica dell'artrosi. Cede dopo doccia calda.
Oltre 30–60 minuti
Malattia infiammatoria: AR, psoriasica, spondiloartrite, polimialgia.
Cause principali
Artrosi
Degenerazione cartilaginea. → Trattamento
Artrite reumatoide
Autoimmune sistemica. Piccole articolazioni simmetriche. Rigidità >1h.
Spondilite anchilosante
Sacroiliache e rachide. Maschi giovani, HLA-B27.
Artrite psoriasica
30% degli psoriasici. Asimmetrica, dattilite.
Polimialgia reumatica
Anziani. Spalle e cingolo pelvico.
Fibromialgia
Dolore cronico. Marker normali.
Diagnosi algoritmica
Laboratorio
VES, PCR, FR, anti-CCP, urato, ANA, HLA-B27.
Ecografia Doppler
Rilevamento precoce sinovite.
RMN e radiografia
Cartilagine, erosioni precoci.
Trattamento per causa
MIBRAR® non sostituisce la terapia di fondo delle artriti ma rigenera tessuto e funziona in artrosi.
Domande frequenti
Fino a 5. 15–30 artrosi. >30–60 infiammatoria.
Breve vs lunga con gonfiore.
VES, PCR, FR, anti-CCP. Eco Doppler.
Non sostituisce DMARD, rigenera.
>30 min reumatologo. Meccanica ortopedico.

