Terapia PRP vs MIBRAR®: qual è la differenza?

Entrambi i metodi utilizzano cellule autologhe del paziente. Ma tra loro c’è un abisso in termini di efficacia. Vediamo il perché.

Cos’è la PRP?

PRP (Plasma Ricco di Piastrine) — plasma sanguigno arricchito di piastrine. Si preleva 10–20 ml di sangue, si centrifuga e il plasma ottenuto viene iniettato nell’articolazione. Le piastrine rilasciano fattori di crescita che stimolano la guarigione.

Cos’è MIBRAR®?

MIBRAR® utilizza due tipi di concentrati:

• CGF — fattori di crescita concentrati (5–10 volte di più rispetto a PRP)
• Lipogems® — cellule staminali mesenchimali dal tessuto adiposo

La somministrazione avviene tramite micropuntura 0,3–1,5 mm sotto navigazione 3D Cyber Navi Hand™.

Tabella comparativa

Parametro	PRP	MIBRAR®
Fattori di crescita	Concentrazione base	5–10 volte superiore (CGF)
Cellule staminali	No	Sì (Lipogems® MSC)
Navigazione	Iniezione cieca	Navigazione 3D + ecografia
Rigenerazione cartilagine	Parziale	Completa (stadi I–III)
Durata effetto	6–12 mesi	Anni

Spiegazione scientifica della differenza

La PRP contiene solo piastrine e i loro fattori di crescita. Questo è sufficiente per stimolare la guarigione dei tessuti molli (tendini, legamenti), ma insufficiente per la rigenerazione della cartilagine. La cartilagine è un tessuto avascolare, privo di proprio apporto ematico. Per il suo ripristino sono necessari:

• Cellule staminali mesenchimali — capaci di differenziarsi in condrociti (la PRP non le contiene)
• Alta concentrazione di TGF-β3 — fattore condrogenico chiave (nel CGF è 5-10 volte maggiore)
• Mat rice extracellulare — impalcatura per l’adesione cellulare (Lipogems® contiene matrice nativa)

Un’altra differenza critica: la somministrazione

La maggior parte delle cliniche somministra PRP «alla cieca» — l’ago viene diretto nella cavità articolare senza controllo visivo. Gli studi mostrano che con l’iniezione cieca nel ginocchio fino al 20% delle iniezioni manca la cavità. Nell’iniezione spinale la precisione è ancora più critica.