Cos'è la gonartrosi?
Gonartrosi (osteoartrosi del ginocchio) — è una malattia degenerativa-distrofica in cui si distrugge il tessuto cartilagineo dell'articolazione del ginocchio, portando a dolore, limitazione della mobilità e deformazione. Per dettagli sulle fasi della malattia, leggere il nostro articolo sulle 4 fasi della gonartrosi.
È la malattia artrosica più comune. Secondo l'OMS, la gonartrosi colpisce circa il 10% degli uomini e il 13% delle donne oltre i 60 anni. In Germania ogni anno si eseguono oltre 190.000 operazioni di sostituzione del ginocchio — una delle operazioni ortopediche più frequenti.
Fasi della gonartrosi (secondo Kellgren-Lawrence):
- I fase — segni radiologici dubbi, osteofiti minimi
- II fase — restringimento moderato dello spazio articolare, osteofiti netti
- III fase — restringimento significativo dello spazio, sclerosi subcondrale, molteplici osteofiti
- IV fase — restringimento marcato dello spazio, osteofiti grandi, deformazione dei contorni ossei
Tipi di localizzazione:
- Mediale — localizzazione del compartimento interno (la più frequente)
- Laterale — localizzazione del compartimento esterno
- Patellofemorale — localizzazione della rotula
- Totale — localizzazione di tutti i compartimenti
Fatti sulla gonartrosi
- ICD-10: M17
- Frequenza: 10-13% della popolazione oltre i 60 anni
- Sesso: le donne sono colpite 1,5-2 volte più frequentemente
- Protesi: oltre 190.000 operazioni/anno in Germania
- Obesità: aumenta il rischio di 4-5 volte
Sintomi della gonartrosi
Segni precoci
- Dolore salendo le scale
- Rigidità mattutina (fino a 30 minuti)
- Scricchiolio (crepitazione) nel ginocchio
- Discomfort dopo seduta prolungata
- Gonfiore articolare periodico
Progressione
- Dolore costante durante la deambulazione
- Limitazione di flessione/estensione
- Instabilità articolare
- Deformità in varo o in valgo
- Sinovite (effusione articolare)
Stadi tardivi
- Dolore a riposo e notturno
- Deformità marcata degli arti inferiori (a O o a X)
- Impossibilità di completa estensione
- Atrofia del muscolo quadricipite
- Necessità di bastone o stampelle
Protesi di ginocchio vs MIBRAR®
| Criterio | Protesi di ginocchio totale | Artroscopia | MIBRAR® |
|---|---|---|---|
| Principio | Sostituzione dell'articolazione con metallo | Lavaggio, rimozione di frammenti | Rigenerazione della cartilagine con cellule autologhe |
| Anestesia | Generale / spinale | Generale / spinale | Senza anestesia generale (anestesia locale) |
| Ricovero | 7-14 giorni | 1-2 giorni | No — dimissione lo stesso giorno |
| Riabilitazione | 3-6 mesi | 2-6 settimane | Qualche giorno |
| Rigenerazione cartilagine | ❌ Articolazione rimossa | ❌ Non ripristina la cartilagine | ✅ Ripristino del rivestimento cartilagineo |
| Entrambe le ginocchia contemporaneamente | ❌ Solo una | Possibile, ma rischioso | ✅ Sì — entrambe le ginocchia + altre articolazioni |
| Sport attivo dopo | Limitato | Possibile | ✅ Attività completa |
Come MIBRAR® tratta la gonartrosi
Pianificazione 3D
La RMN del ginocchio viene caricata in Cyber Navi Hand™. Vengono identificate le zone di massimo danno cartilagineo, lo stato dei menischi, dei legamenti, dell'osso subcondrale. Viene redatto un piano di accesso microinvasivo.
Preparazione del biomateriale
Dal sangue si ottiene CGF con alta concentrazione di fattori di crescita e citochine. Dal tessuto adiposo — Lipogems® con cellule staminali mesenchimali, capaci di differenziarsi in condrociti.
Iniezione precisa
Sotto controllo di Sono Control Arm™ i concentrati vengono iniettati direttamente nelle zone di danno — comparto mediale/laterale, comparto patellofemorale, area meniscale, cisti subcondrali.
Rigenerazione
Le cellule staminali si differenziano in condrociti, inizia la sintesi di nuova matrice cartilaginea. I fattori di crescita riducono l'infiammazione, migliorano il apporto ematico. Dopo 3-6 mesi — ripristino della cartilagine, visibile alla RMN di controllo.
Perché MIBRAR® è efficace nella gonartrosi
La gonartrosi era considerata irreversibile: la cartilagine si distrugge e non può essere ripristinata. La medicina tradizionale propone analgesici, «lubrificanti» (acido ialuronico) e infine protesi. MIBRAR® cambia questo paradigma — per la prima volta è possibile una vera rigenerazione della cartilagine del ginocchio.
Meccanismo d'azione nella gonartrosi:
- Condrogenesi — le cellule staminali Lipogems® si differenziano in condrociti e sintetizzano cartilagine ialina (collagene di tipo II, proteoglicani)
- Effetto antinfiammatorio — soppressione dell'infiammazione cronica che accelera la distruzione (riduzione di IL-1β, TNF-α, MMP-13)
- Rigenerazione dei menischi — ripristino simultaneo dei menischi danneggiati, ripristino dell’ammortizzazione
- Normalizzazione del liquido sinoviale — miglioramento della lubrificazione e del nutrimento della cartilagine
Differenza chiave: MIBRAR® — non è una «lubrificazione» né un analgesico. Si tratta di rigenerazione biologica, confermata da RMN di controllo: aumento dello spessore della cartilagine, riduzione dell’edema subcondrale, ripristino dello spazio articolare.
MIBRAR® nella gonartrosi
- Entrambe le ginocchia in una volta — + anche + colonna vertebrale
- Sono Control Arm™ — navigazione precisa
- Senza anestesia generale — anestesia locale
- Sport senza limitazioni — dopo il recupero
- Non interferisce con la protesizzazione — se necessario
Risultati del trattamento della gonartrosi
Le risonanze magnetiche di controllo dimostrano la rigenerazione del tessuto cartilagineo e il ripristino dello spazio articolare dopo la procedura MIBRAR®.
Caso MIBRAR: Uomo, 49 anni
Diagnosi: Gonartrosi mediale grado IV, osteonecrosi del condilo femorale mediale, degenerazione meniscale. Dopo artroplastica abrasiva non riuscita, le condizioni sono peggiorate drasticamente — poteva muoversi solo con le stampelle.
Risultato a 18 mesi: Osteonecrosi ed edema osseo completamente scomparsi. Ricostruzione completa del menisco e dello strato cartilagineo. Dopo 8 settimane — sport senza limitazioni.
Vedi il caso clinico →
Stesso paziente — sezione coronale
RM coronale: il cerchio verde indica la zona di osteonecrosi (area scura nel condilo mediale). Distruzione cartilaginea, versamento articolare.
A 18 mesi: Osteonecrosi completamente risolta, strato cartilagineo ricostruito. La protesi articolare non è stata necessaria — il ginocchio è completamente funzionale.
Vedi il caso clinico →Vantaggi del metodo MIBRAR®
95% dello spettro degli interventi
MIBRAR® copre fino al 95% di tutti gli interventi di neurochirurgia e ortopedia.
Senza anestesia né incisioni
Trattamento ambulatoriale tramite puntura di 0,3-1,5 mm. Senza anestesia generale.
Senza limiti di età
Rigenerazione a qualsiasi età. Sicuro per malattie croniche.
Miglioramento rapido
I concentrati hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie.
Più zone contemporaneamente
Trattamento simultaneo di più dischi o articolazioni.
A casa lo stesso giorno
Niente stampelle o riabilitazione. Controllo RM a 8-16 settimane.
Tecnologia MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
Sistema di navigazione robotica intraoperatoria. Accesso preciso alle strutture profonde con precisione di 1 mm e 1 grado.
Sono Control Arm™
Dispositivo per intervento sotto controllo ecografico. Elimina la chirurgia aperta con monitoraggio visivo in tempo reale.

