Beide Methoden nutzen körpereigene Zellen des Patienten. Doch zwischen ihnen besteht ein gewaltiger Unterschied in der Wirksamkeit. Wir erklären warum.
Was ist PRP?
PRP (Platelet-Rich Plasma) — plättchenreiches Plasma. Es werden 10–20 ml Blut entnommen, zentrifugiert und das gewonnene Plasma in das Gelenk injiziert. Die Thrombozyten geben Wachstumsfaktoren ab, die die Heilung stimulieren.
Was ist MIBRAR®?
MIBRAR® verwendet zwei Arten von Konzentraten:
- CGF — konzentrierte Wachstumsfaktoren (5–10-mal höher als in PRP)
- Lipogems® — mesenchymale Stammzellen aus Fettgewebe
Die Applikation erfolgt durch Mikropunktion 0,3–1,5 mm unter 3D-Navigation mit Cyber Navi Hand™.
Vergleichstabelle
| Parameter | PRP | MIBRAR® |
|---|---|---|
| Wachstumsfaktoren | Basis-Konzentration | 5–10-mal höher (CGF) |
| Stammzellen | Nein | Ja (Lipogems® MSC) |
| Navigation | Blinde Injektion | 3D + Ultraschall-Navigation |
| Knorpelregeneration | Teilweise | Vollständig (Stadien I–III) |
| Effektdauer | 6–12 Mon. | Jahre |
Wissenschaftliche Erklärung des Unterschieds
PRP enthält nur Thrombozyten und deren Wachstumsfaktoren. Das reicht für die Stimulation der Heilung weicher Gewebe (Sehnen, Bänder), ist aber unzureichend für die Knorpelregeneration. Knorpel ist ein avaskuläres Gewebe ohne eigenes Blutversorgungssystem. Für seine Regeneration werden benötigt:
- Mesenchymale Stammzellen — fähig, sich in Chondrozyten zu differenzieren (PRP enthält sie nicht)
- Hohe Konzentration von TGF-β3 — zentraler chondrogener Faktor (in CGF 5-10-mal höher)
- Extrazelluläre Matrix — Gerüst für Zelladhäsion (Lipogems® enthält nativen Matrix)
Noch ein kritischer Unterschied: die Applikation
Die meisten Kliniken injizieren PRP „blind“ — die Nadel wird in die Gelenkhöhle ohne visuellen Kontrolle gerichtet. Studien zeigen, dass bei blinder Injektion ins Kniegelenk bis zu 20 % der Injektionen die Höhlung verfehlen. Bei Injektionen in die Wirbelsäule ist die Präzision noch kritischer.
