Trattamento della

Coxartrosi (osteoartrosi dell'articolazione dell'anca) — è una malattia degenerativa-distrofica in cui si distrugge il tessuto cartilagineo che ricopre le superfici articolari della testa del femore e dell'acetabolo.

È la seconda artropatia più frequente dopo la gonartrosi. Secondo i dati della Società Tedesca di Ortopedia e Traumatologia (DGOU), la coxartrosi viene diagnosticata nel 5% della popolazione over 60. Annualmente in Germania vengono eseguite oltre 230.000 operazioni di sostituzione dell'articolazione dell'anca.

Stadi della coxartrosi:

• 1° stadio — restringimento lieve dello spazio articolare, osteofiti iniziali. Dolore dopo il carico
• 2° stadio — restringimento moderato dello spazio, osteofiti marcati, sclerosi subcondrale. Dolore durante la deambulazione
• 3° stadio — restringimento marcato dello spazio, cisti, deformazione. Dolore a riposo, limitazione dei movimenti
• 4° stadio — scomparsa completa dello spazio articolare, deformazione marcata

Fattori di rischio:

• Età superiore a 50 anni
• Sovrappeso
• Displasia dell'articolazione dell'anca
• Traumi articolari in anamnesi
• Necrosi avascolare della testa del femore
• Predisposizione genetica

Fino a poco tempo fa si pensava che la cartilagine non fosse capace di rigenerazione. La medicina tradizionale offriva solo due vie: analgesici (mascheramento dei sintomi) o endoprotesi (sostituzione dell'articolazione). MIBRAR® ha dimostrato che esiste una terza via — rigenerazione biologica del tessuto cartilagineo con cellule staminali proprie.

Meccanismo di rigenerazione della cartilagine:

1. Condrogenesi — cellule staminali mesenchimali (Lipogems®) si differenziano in condrociti — cellule che sintetizzano la matrice cartilaginea (collagene di tipo II, proteoglicani, acido ialuronico)
2. Effetto antinfiammatorio — CGF e Lipogems® sopprimono l'infiammazione cronica nell'articolazione (riducono i livelli di IL-1β, TNF-α), che accelera la distruzione della cartilagine
3. Ripristino dell'osso subcondrale — i fattori di crescita migliorano l'apporto sanguigno dell'osso subcondrale, riducono l'edema e le cisti
4. Miglioramento del liquido sinoviale — le cellule staminali normalizzano la produzione di lubrificazione dell'articolazione, migliorandone le proprietà tribologiche
5. Rafforzamento della capsula e dei legamenti — i fattori di crescita rafforzano la capsula articolare e il legamento rotondo della testa del femore

Differenza chiave rispetto all'acido ialuronico: le iniezioni di acido ialuronico sono una «lubrificazione» che agisce per 6-12 mesi. MIBRAR® avvia la vera rigenerazione della cartilagine, confermata da RMN di controllo e che continua per anni.