Asetabular labrum hasarı nedir?
Asetabular labrum (labrum) — kalça ekleminin asetabular çukurluğunu çevreleyen kıkırdak halkasıdır. Çukurluğun derinliğini %22 oranında artırır, eklemin stabilitesini, amortismanını ve hermetikliğini sağlayarak sinovyal sıvıyı içeride tutar.
Labrum hasarı — genç ve aktif insanlarda kasık ağrısının en sık nedenlerinden biridir. Araştırma verilerine göre, labrum yırtıkları kalça ekleminde ağrısı olan hastaların %22-55'inde tespit edilmektedir. Tedavi edilmezse, hasarlı labrum eklem instabilitesine ve hızlandırılmış osteoartrit gelişimine yol açar.
Hasar nedenleri:
- Femoroasetabular sıkışma (FAI) — ana neden, kemik çıkıntıları labrumu travmatize eder
- Travma — spor yaralanması, düşme, kalça çıkığı
- Displazi — sığ çukurluk labrumda aşırı yüklemeye neden olur
- Dejenerasyon — yaşa bağlı kıkırdak halkasının aşınması
- Aşırı yükleme — keskin dönüşlü spor türleri (futbol, hokey, dans)
Labrum hasarı hakkında gerçekler
- ICD-10: S73.1
- Sıklık: Kalça ağrısı olan hastaların %22-55'i
- Yaş: Daha sık 20-45 yaş
- Lokalizasyon: %90 — antero-superior kadran
- Komplikasyon: Hızlandırılmış koksartroz gelişimi
Labrum hasarının semptomları
Tipik semptomlar
- Kasıkta ağrı, yükle artan
- "Klik" veya "kilitlenme" hissi
- Kalça rotasyonunda sınırlılık
- Uzun süre oturma sırasında ağrı
- Merdiven çıkarken rahatsızlık
Hasar testi
- FADIR testi (fleksiyon + addüksiyon + iç rotasyon)
- Maksimal kalça fleksiyonunda ağrı
- Pozitif "C işareti" — el kalçayı çevreler
- Kontrast MRI — tanı altın standardı
Tedavi Edilmezse Sonuçlar
- Kalça eklemi instabilitesi
- Asetabulum çukuru kıkırdağı hasarı
- Koksartrozun hızlanmış gelişimi
- Kronik ağrı ve aktivite kısıtlılığı
MIBRAR® labrum hasarını nasıl tedavi eder
MR Tanı
Kalça ekleminin MRG'si (kontrastlı tercih edilir — MR artrografisi) labrum yırtığının lokalizasyonu, tipi ve boyutunun belirlenmesi için analiz edilir. Kıkırdak durumu ve eşlik eden impingement varlığı değerlendirilir.
Konsantrelerin Elde Edilmesi
Kandan — CGF kıkırdak büyüme faktörleri ile. Yağ dokusundan — Lipogems® mezenkimal kök hücreler içeren, kondrositlere farklılaşabilen ve labrum kıkırdak dokusunu restore edebilen.
Noktasal Enjeksiyon
Sono Control Arm™ USG navigasyonu altında konsantreler hasarlı labruma ve eklem boşluğuna doğrudan enjekte edilir. Aynı anda asetabulum çukuru ve femur başı hasarlı kıkırdak bölgeleri tedavi edilir.
Labrum Rejenerasyonu
Kök hücreler kondrositlere farklılaşır ve labrum yapısını restore eder. Anti-enflamatuar faktörler ödemi ve ağrıyı giderir. Sonuç — artroskopi olmadan eklem stabilitesi ve fonksiyonunun restorasyonu.
Artroskopi vs MIBRAR®
| Kriter | Artroskopi (dikiş/debridman) | MIBRAR® |
|---|---|---|
| Prensip | Cerrahi dikiş veya labrumun kısmi çıkarılması | Labrumun biyolojik rejenerasyonu |
| Anestezi | Genel anestezi | Anestezisiz |
| Hastane yatışı | 1-2 gün | Yok — aynı gün eve dönüş |
| Rehabilitasyon | 3-6 ay, koltuk değneği 4-6 hafta | Birkaç gün |
| Labrum korundu mu? | Dikiş — evet, debridman — kısmen çıkarılmış | ✅ Evet — rejenerasyon yapılmış |
MIBRAR® Yönteminin Avantajları
Müdahalelerin %95’ini kapsar
MIBRAR® tüm omurga ve ortopedi ameliyatlarının %95’ine kadarını kapsar.
Anestezi ve kesi yok
0,3-1,5 mm ponksiyon ile ayakta tedavi. Genel anestezi yok.
Yaş sınırlaması yok
Her yaşta rejenerasyon. Kronik hastalıklarda güvenli.
Hızlı iyileşme
Konsantreler ağrı kesici ve iltihap giderici özelliklere sahiptir.
Birden fazla bölge
Bir prosedürde birden fazla disk veya eklemin tedavisi.
Aynı gün eve dönüş
Koltuk değneği veya rehabilitasyona gerek yok. 8-16 hafta sonra MR.
MIBRAR® Teknolojisi
Cyber Navi Hand™
Ameliyat içi robotik navigasyon sistemi. 1 mm ve 1 derece hassasiyetle derin yapılara erişim.
Sono Control Arm™
Sonografik kontrol altında müdahale cihazı. Açık ameliyatsız, gerçek zamanlı kontrol.

