Kondromalazi nedir?
Patella kondromalazisi (patellofemoral sendrom) — diz kapağının (patella) arka yüzeyini kaplayan kıkırdak örtüsünün yumuşaması ve yıkımıdır. Kıkırdak pürüzsüzlüğünü kaybeder, pürüzlü ve gevşek hale gelir; bu da hareket sırasında ağrı, krepitasyon ve iltihaba yol açar.
Bu, diz ön kısmında ağrıların en yaygın nedenlerinden biridir, özellikle gençlerde ve sporcularda. Kondromalazi, diz ağrısı olan hastaların %25’inde görülür.
Kondromalazi evreleri (Outerbridge sınıflamasına göre):
- I evre — kıkırdak yumuşaması, ödem. Kıkırdak parmakla bastırılabilir
- II evre — yüzeyel çatlaklar ve fibrilasyon (liflenme)
- III evre — derin çatlaklar, kıkırdak kalınlığının %50’sinden fazlasının yıkımı
- IV evre — kıkırdağın tam yıkımı, subkondral kemik açığa çıkması
Nedenler:
- Patella takip bozukluğu — hareket sırasında kapağın kayması
- Aşırı yüklenme — koşu, çömelme, zıplama
- Kuadriseps medial başı zayıflığı (VMO)
- Düz tabanlık — alt ekstremite biyomekaniğinin bozulması
- Travma — patellaya direkt darbe, çıkık
Kondromalazi hakkında bilgiler
- ICD-10: M22.4
- Sıklık: Diz ağrılı hastaların %25’i
- Yaş: 15-40 yaş (genellikle gençler)
- Cinsiyet: kadınlarda 2 kat fazla
- Sorun: patella kıkırdağı — vücuttaki en kalın (7 mm’ye kadar)
Kondromalazi belirtileri
Tipik şikayetler
- Diz ön kısmında ağrı
- Merdiven çıkma ve inmede artması
- Uzun oturma sonrası kalkmada ağrı («sinema salonu belirtisi»)
- Diz bükülmesinde krepitasyon (çıtırtı, gıcırtı)
- Çömelmede ağrı
İlerleme
- Herhangi bir yüklenmede artan ağrı
- Patella çevresinde ödem
- Kuadriseps kasında zayıflık
- Diz bükülme kısıtlılığı
- Patellofemoral artroza geçiş
Doktor ne zaman başvurulmalı
- Ağrı 2-3 haftadan uzun sürüyorsa
- Ağrı günlük aktiviteyi engelliyorsa
- Dizde şişlik veya kilitlenme ortaya çıktıysa
- Fizyoterapi ve NSAID'ler fayda sağlamıyorsa
- Dizdeki çıtırtı artıyorsa
MIBRAR® kondromalaziyi nasıl tedavi eder
MRG ile kıkırdak değerlendirmesi
Diz eklemi MRG'si kondromalazi evresini, kıkırdak hasarının lokalizasyonunu ve derinliğini, patellofemoral eklem durumunu belirler.
Konsantrelerin elde edilmesi
Kandan — CGF kondrojenik büyüme faktörleri ile. Yağ dokusundan — Lipogems® mezenkimal kök hücreler içeren, kondrositlere dönüşebilen.
Eklem içine enjeksiyon
Sono Control Arm™ kontrolü altında konsantreler diz eklemi boşluğuna, özellikle patellofemoral bölgeye — patella kıkırdağına doğrudan enjekte edilir.
Kıkırdak rejenerasyonu
Kök hücreler kondrositlere farklılaşır ve hasarlı kıkırdak örtüsünü restore eder. Anti-inflamatuar faktörler sinoviti giderir. Kıkırdak pürüzsüzlüğünü geri kazanır — krepitasyon ve ağrı ortadan kalkar.
Diz Kıkırdağı Tedavi Sonuçları
Kontrol MRG, MIBRAR® sonrası diz eklemi kıkırdak dokusunun rejenerasyonunu doğrulamaktadır — artroskopi ve cerrahi müdahale olmadan.
MIBRAR Vakası: Erkek, 49 yaş
Tanı: Medial kondilin tam kıkırdak tahribatı ve subkondral osteonekroz ile evre IV gonartroz. Sagittal MRG (görüntü 7) — kıkırdak kaplama yok, kemik açıkta.
18 ay sonra sonuç (görüntü 8): kondil kıkırdak kaplamasının restorasyonu, subkondral kemik yapısının normalleşmesi. Lipogems® kök hücreleri kondrositlere farklılaştı ve yeni kıkırdak matrisi oluşturdu.
Klinik vakayı gör →
MIBRAR Vakası: Erkek, 56 yaş
Sagittal MRG (görüntü 5): tedavi öncesi — femoral kondilin kıkırdak yüzeyinde hasar ve menisküs yırtığı. Yeşil oval patoloji bölgesini işaret eder.
4 hafta sonra (görüntü 6): kıkırdak yüzey yapısında iyileşme, menisküs rejenerasyonunun başlangıcı. MIBRAR® kıkırdağı hücresel düzeyde restore eder — yalnızca hasarlı yüzeyi düzleştiren artroskopiden farklı olarak.
Klinik vakayı gör →MIBRAR® Yönteminin Avantajları
Müdahalelerin %95’ini kapsar
MIBRAR® tüm omurga ve ortopedi ameliyatlarının %95’ine kadarını kapsar.
Anestezi ve kesi yok
0,3-1,5 mm ponksiyon ile ayakta tedavi. Genel anestezi yok.
Yaş sınırlaması yok
Her yaşta rejenerasyon. Kronik hastalıklarda güvenli.
Hızlı iyileşme
Konsantreler ağrı kesici ve iltihap giderici özelliklere sahiptir.
Birden fazla bölge
Bir prosedürde birden fazla disk veya eklemin tedavisi.
Aynı gün eve dönüş
Koltuk değneği veya rehabilitasyona gerek yok. 8-16 hafta sonra MR.
MIBRAR® Teknolojisi
Cyber Navi Hand™
Ameliyat içi robotik navigasyon sistemi. 1 mm ve 1 derece hassasiyetle derin yapılara erişim.
Sono Control Arm™
Sonografik kontrol altında müdahale cihazı. Açık ameliyatsız, gerçek zamanlı kontrol.

