Donmuş omuz nedir?
Donmuş omuz (adeziv kapsülit, omuz-periskapular periartrit) — omuz eklemi kapsülünün iltihaplanarak kalınlaştığı, büzüşerek belirgin hareket kısıtlılığına ve şiddetli ağrıya yol açtığı bir durumdur.
Hastalık nüfusun %2-5'ini etkiler, çoğunlukla 40-60 yaş arası kadınlarda görülür. Tedavi edilmezse «donmuşluk» 1-3 yıl sürebilir, yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Hastaların %20-50'sinde tam hareketlilik yıllar sonra bile geri dönmez.
Hastalığın üç fazı:
- «Dondurma» fazı (2-9 ay) — artan ağrı, hareketlerde kademeli kısıtlama
- «Donmuş» fazı (4-12 ay) — ağrı azalır, ancak hareket kısıtlılığı maksimumdur
- «Çözülme» fazı (5-24 ay) — hareketliliğin yavaş geri kazanılması
Risk faktörleri:
- Diyabet (risk 5 kat fazla)
- Tiroid hastalıkları
- Travma veya ameliyat sonrası omuz immobilizasyonu
- Kadın cinsiyet, 40-60 yaş
- Kalp hastalıkları, inme
Donmuş omuz hakkında gerçekler
- ICD-10: M75.0
- Sıklık: Nüfusun %2-5'i
- Cinsiyet: Kadınlar 2-4 kat daha sık
- Yaş: 40-60 yaş
- Diyabette: Hastaların %20'sine kadar
- Süre: Tedavisiz 1-3 yıl
Donmuş omuz belirtileri
Ağrı sendromu
- Omuzda derin zonklayıcı ağrı
- Hareket girişimiyle ani ağrı
- Şiddetli gece ağrısı (yana yatmak imkansız)
- Ağrı dirseğe kadar kol boyunca yayılır
Hareket kısıtlılığı
- Kolu başın üstüne kaldırmak imkansız
- Dış rotasyon kısıtlılığı (tarama)
- İç rotasyon kısıtlılığı (sutyen ilikleme)
- Hareketler hem aktif hem pasif olarak kısıtlı
Yaşam Kalitesine Etkisi
- Bağımsız olarak giyinememe
- Kişisel hijyen zorlukları
- Çalışamama (birçok meslek için)
- Uyku bozukluğu
- Depresyon ve anksiyete
Geleneksel Tedavi vs MIBRAR®
| Kriter | Fizyoterapı + Blokajlar | Artroskopik Serbest Bırakma | MIBRAR® |
|---|---|---|---|
| Prensip | Kapsül germe + ağrı kesme | Kapsülün cerrahi olarak kesilmesi | Kapsül rejenerasyonu, fibrozis ve iltihabın ortadan kaldırılması |
| Anestezi | Yok (blokaj için — lokal) | Genel | Anestezi olmadan |
| Sonuç Hızı | Aylar — yıllar | Hızlı, ancak rehabilitasyon gerektirir | Haftalar — ilk işlemden itibaren iyileşme |
| Nedeni Ortadan Kaldırma | ❌ Yalnızca semptomatik | Kısmen — mekanik kesme | ✅ Doku rejenerasyonu, fibrozis ortadan kaldırılması |
| Nüks Riski | Yüksek | 10-20% | Düşük — doku iyileştirildi |
| Rehabilitasyon | Uzun süreli | 6-12 hafta yoğun fizyoterapı | Minimal — günler |
MIBRAR® Donmuş Omuz Nasıl Tedavi Eder
Kapsülün Görselleştirilmesi
MRI ve dinamik ultrason (Sono Control Arm™) kapsülün kalınlaşma ve fibrozis derecesini, rotator manşet durumunu ve biseps tendonunu değerlendirir. Maksimum yapışma alanları belirlenir.
Konsantratların Elde Edilmesi
CGF — güçlü anti-inflamatuar faktörler ve büyüme faktörleri. Lipogems® — kök hücreler antifibrotik etkiye sahip, yapışıkları yok edebilen ve kapsülün normal yapısını restore edebilen.
İntraartiküler Enjeksiyon
Sono Control Arm™ kontrolü altında konsantratlar eklem boşluğuna, kalınlaşmış kapsül bölgelerine (özellikle aksiller cep ve rotator aralığı) ve subacromial alana enjekte edilir.
Kapsülün Yeniden Şekillendirilmesi
Kök hücreler yeniden şekillendirme sürecini başlatır: fibrozis ortadan kaldırılması, kapsülün elastikiyetinin restore edilmesi, iltihabın azalması. Hareket işlemden birkaç gün sonra iyileşmeye başlar.
MIBRAR® Donmuş Omuzda Neden Etkilidir
Donmuş omuz — kapsül fibrozisi: elastik doku skar dokusuyla değiştirilir. Geleneksel olarak — 1-3 yıl beklemek veya artroskopik serbest bırakma. MIBRAR® biyolojik bir çözüm sunar: kök hücreler miyofibroblastaları (fibrozisten sorumlu) baskılar, matris metalloproteinazları aşırı kolajeni yok eder, anti-inflamatuar faktörler kısır döngüyü keser. Hareket yıllar değil haftalar içinde restore edilir.
MIBRAR® Yönteminin Avantajları
Müdahalelerin %95’ini kapsar
MIBRAR® tüm omurga ve ortopedi ameliyatlarının %95’ine kadarını kapsar.
Anestezi ve kesi yok
0,3-1,5 mm ponksiyon ile ayakta tedavi. Genel anestezi yok.
Yaş sınırlaması yok
Her yaşta rejenerasyon. Kronik hastalıklarda güvenli.
Hızlı iyileşme
Konsantreler ağrı kesici ve iltihap giderici özelliklere sahiptir.
Birden fazla bölge
Bir prosedürde birden fazla disk veya eklemin tedavisi.
Aynı gün eve dönüş
Koltuk değneği veya rehabilitasyona gerek yok. 8-16 hafta sonra MR.
MIBRAR® Teknolojisi
Cyber Navi Hand™
Ameliyat içi robotik navigasyon sistemi. 1 mm ve 1 derece hassasiyetle derin yapılara erişim.
Sono Control Arm™
Sonografik kontrol altında müdahale cihazı. Açık ameliyatsız, gerçek zamanlı kontrol.

