خشونة الركبة: 4 مراحل وما يجب فعله في كل مرحلة

يصيب الگونا رتروز حتى 30% من الأشخاص فوق سن 60 عاماً. التشخيص المبكر والاختيار الصحيح للعلاج في كل مرحلة هو المفتاح لحفظ المفصل.

التصنيف حسب Kellgren-Lawrence

يُقيّم التصنيف الدولي Kellgren-Lawrence (KL) الخشونة من خلال الأشعة السينية. هذا هو المعيار الذي يعتمده أطباء العظام في جميع أنحاء العالم لتحديد استراتيجية العلاج.

المرحلة الأولى (KL 1): التغييرات الأولية

يبدأ الغضروف في فقدان مرونته ويصبح أرفع. في الأشعة السينية — تضيق مشكوك فيه لفجوة المفصل، قد تظهر عقيدات عظمية فردية. يشعر المريض بعدم الراحة بعد الجهد، وتيبس صباحي يصل إلى 30 دقيقة.

ما يحدث في الغضروف: يفقد البروتيوغليكان — الجزيئات التي تحتفظ بالماء. يصبح الغضروف أقل مرونة، لكنه يحتفظ بهيكله بعد.

العلاج المثالي: تقليل الوزن، تمارين علاجية، حاميات الغضروف. MIBRAR® في المرحلة الأولى — الأكثر فعالية: الخلايا الجذعية Lipogems® تعيد بناء مصفوفة الغضروف، CGF يزيل الالتهاب الأولي. يمكن استعادة الغضروف بالكامل.

المرحلة الثانية (KL 2): التقدم

يصبح الغضروف أرفع بشكل ملحوظ، تظهر عقيدات عظمية واضحة. يُرى تضيق فجوة المفصل في الأشعة السينية. ألم عند المشي، طقطقة (كريتيتوس)، تشوه أولي للمحور.

ما يحدث: تتفكك ألياف الكولاجين في الغضروف، تظهر شقوق. الغشاء الزلالي ملتهب، ينتج سائلاً زائداً (إفراز).

العلاج المثالي: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند الانتكاسات، علاج فيزيائي، حمض الهيالورونيك. MIBRAR® — فعال للغاية: الخلايا الجذعية تملأ شقوق الغضروف، عوامل النمو تثبط الالتهاب وتحفز تكون الغضروف (خوندروجينيز).

المرحلة الثالثة (KL 3): تغييرات واضحة

تدمير كبير للغضروف، عقيدات عظمية خشنة متعددة، تضيق معتدل لفجوة المفصل، تصلب تحت الغضروفي. ألم عند الحمل الدنيوي وفي الراحة. عرج، تشوه داخلي أو خارجي.

ما يحدث: تكشف العظم تحت الغضروفي، تتكون كيسات. تتضمر عضلات الفخذ بسبب تجنب الأطراف.

النهج التقليدي: استبدال المفصل. MIBRAR® — قد يكون بديلاً فعالاً: Lipogems® يوفر تجديداً جزئياً للغضروف، يقلل الألم بشكل كبير. يمكن تأجيل الاستبدال لمدة 5-10 سنوات.

المرحلة الرابعة (KL 4): الشديدة

تدمير كامل للغضروف، تشوه خشن، تقلص، تصلب تحت الغضروفي واضح. فجوة المفصل غائبة تقريباً. قيود كبيرة في الحركة.

المعيار: استبدال مفصلي كلي. يمكن تطبيق MIBRAR® عند وجود موانع للجراحة أو لإعداد المفصل للاستبدال.

لماذا الوقت هو عدوك الرئيسي

الخشونة عملية لا رجعة فيها بالعلاج القياسي. كل عام بدون علاج رجيني يفقد الغضروف 0.1-0.3 مم من السماكة. في المرحلة الأولى يمكن لـ MIBRAR® استعادة الغضروف بالكامل. في الثانية — إبطاء العملية بشكل كبير وعكسها جزئياً. في الثالثة — تقليل الألم وتأجيل الاستبدال. لا تنتظر المرحلة الرابعة — ابدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

مقالات ذات صلة