طقطقة المفاصل

تجويف السائل الزلالي (كافيتاسيون)

أكثر أنواع الطقطقة شيوعاً. عند تمدد كبسولة المفصل ينخفض الضغط داخلها، فتتشكل فقاعات غازية (CO2، N2) من الغازات الذائبة والتي تنفجر بنقرة مميزة. بدون ألم، لا يصاحبها تورم. لا يمكن تكرار النقرة إلا بعد 15-20 دقيقة (وقت إعادة ذوبان الغاز). دراسة 2015 (تصوير رنين مغناطيسي في الوقت الفعلي) أكدت: طقطقة أصابع اليد لا تسبب الخشونة.

نقرة الأربطة والأوتار

انزلاق وتر فوق نتوء عظمي. نمطي للفخذ («الفخذ الناقر» — التراكت العضلي-الرضفي العريشي فوق التويست الكبير)، الكتف (رأس البايسيبس الطويل)، الركبة (الطية الزلالية). بدون ألم في الطبيعي.

الفرط في الحركة (Hyper mobility)

لدى الأشخاص ذوي المرونة الزائدة للأربطة (حتى 15% من السكان) تكون المفاصل «طقطقة» أكثر. مرتبط بخصائص الكولاجين. إذا لم يكن هناك ألم وعدم استقرار — لا يحتاج علاجاً.

الكرابتية في الخشونة (الأرتروز)

صرير خشن يُحَسُّ باليد أثناء الحركة على المفصل. السبب — احتكاك الأسطح الغضروفية التالفة والعظم المكشوف. نمطي لـخشونة الركبة، تآكل مفصل الورك، خشونة الكتف. يصاحبه ألم، تصلب صباحي، تقييد الحركة.

← علاج خشونة الركبة

الطقطقة في كوندرومالاتيا الرضفة

خشخشة وكرابتية عند ثني الركبة — خاصة عند صعود الدرج، الجلوس العميق. الغضروف على السطح الخلفي للرضفة يلين ويتآكل. أكثر شيوعاً لدى الشابات والرياضيين.

← علاج الكوندرومالاتيا

النقرات عند إصابة المنيسك

نقرات ميكانيكية وحصار الركبة أثناء الحركة. الجزء التالف من المنيسك يُحَاصَر بين أسطح المفصل. ألم عند الجلوس العميق، عدم القدرة على تمديد الساق كلياً.

← علاج المنيسك

طقطقة الرقبة مع ألم

خشونة المفاصل الوجهية والأنكوفرتبرالية في الجزء العنقي. طقطقة عند لف والانحناء مع ألم وتقييد. على الأشعة السينية — أوستيوفيتات، تضيق فجوات المفاصل.

← علاج متلازمة المفاصل الوجهية

النقرات في الكتف

عند إصابة الـlabrum (الشفة المفصلية)، إصابة SLAP، عدم الاستقرار. نقرة في وضعية معينة للذراع. عند الـimpingement — قوس مؤلم مع كرابتية.

← علاج عدم استقرار الكتف

طقطقة مفصل الورك

«الفخذ الناقر» (coxa saltans): خارجي (ITB)، داخلي (عضلة القطنية الحرقفية)، داخل المفصل (إصابة labrum، أجسام حرة). إذا بدون ألم — متابعة. مع ألم — تصوير رنين مغناطيسي.