Historial del paciente
The patient complained of severe lumbar pain irradiando a la pierna derecha hasta el pie y a la nalga izquierda. De pie, el cuerpo estaba inclinado a la derecha por la escoliosis. Se observó desalineación pélvica.
Independent mobility and maintaining a standing position were impossible. El paciente no tenía fuerza ni sensibilidad en la pierna derecha hasta el pie. La sensibilidad en la superficie externa del muslo izquierdo también estaba ausente. A condition bordering on disability, for which classical orthopedics recommends multi-level stabilization surgery.
Diagnóstico
- Right-sided scoliosis — lumbar spine deformity with body tilt
- Ventral spondylolisthesis L4 — L4 displacement relative to L5 by 6 mm
- Central-lateral herniation L5/S1 — 14 mm — large herniation with nerve structure compression
- Protrusion and spinal canal stenosis L4/L5 — caused by spondylolisthesis
- Bilateral neuroforaminal stenosis — bilateral root compression
- Right lower extremity paraparesis — neurological deficit with loss of strength and sensation
Informe quirúrgico — Método MIBRAR®
Microinvasive procedure performed at the MIBRAR clinic (Munich) under Prof. Dr. med. Arsen Babayan. Outpatient, under local anesthesia.
- Spinal canal catheterization using a rigid epidural catheter
- Transforaminal peridural catheterization on the right at L4/L5, L5/S1 levels — root decompression
- Peridural catheterization L3/L4 bilaterally — canal widening
- Intra-articular catheterization at L3/L4, L4/L5, L5/S1 levels bilaterally — facet joint treatment
- Right-sided intradiscal catheterization L4/L5, L5/S1 with CGF concentrate — disc regeneration stimulation
- Anterior and posterior longitudinal ligament catheterization at L4/L5 level — spinal segment stabilization
MRI Scans Before and 1 Year After MIBRAR®
Izquierda — RM una semana antes de la cirugía. Derecha — control un año después de MIBRAR®. Se visualiza regeneración discal, resolución de escoliosis y restauración anatómica de la posición vertebral.
Resultados del tratamiento
Otros casos clínicos
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