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Italiano Historial del paciente
La paciente se quejaba de dolor espinal, especialmente pronunciado en la región escapular y la espalda baja. Durante los últimos 6 meses se desarrolló dolor en la columna cervical. Entumecimiento de los dedos y cefaleas frecuentes — signos típicos de compresión de raíces nerviosas cervicales.
Diagnóstico
- Estenosis compresiva ventrolateral del canal espinal C4–C6 — estrechamiento del canal espinal a lo largo de tres segmentos
- Estenosis compresiva de la raíz C6 — compresión de raíz nerviosa con síntomas neurológicos
- Osteocondrosis C3–C7 — cambios vertebrales degenerativos en 4 segmentos
- Artrosis facetaria C4–C6 — degeneración de articulaciones intervertebrales
- Degeneración discal C4–C7 — afectación de múltiples discos
- Cifosis cervical — curvatura patológica con desequilibrio sagital
- Hernia C4/C5 — central izquierda, 1,9 mm
- Hernia C5/C6 — centrolateral, 5,8 mm derecha y 2,3 mm izquierda
Examen clínico
Los hallazgos clínicos correlacionaron con los datos de RM: se identificaron signos de compresión de la raíz C6 derecha e inflamación facetaria. La palpación reveló dolor a la presión en niveles C5 y C6. Se observó paresia del brazo derecho, dolor y limitación de movilidad al girar la cabeza a la derecha, e hipertonía muscular en las regiones cervical e interescapular.
Informe quirúrgico — Método MIBRAR®
Procedimiento microinvasivo realizado en la clínica MIBRAR (Múnich) bajo la dirección del Prof. Dr. med. Arsen Babayan. Ambulatorio, con anestesia local, sin narcosis general.
- Sondaje con catéter flexible — navegación a través del canal espinal cervical
- Dilatación del canal espinal — ampliación mecánica de las zonas de estenosis para restaurar la luz
- Descompresión epidural de la raíz C6 — eliminación de la compresión de la raíz nerviosa
- Estimulación de la regeneración discal y vertebral con concentrado CGF (plasma sanguíneo, plaquetas jóvenes y tardías con factores de crecimiento)
- Zonas de tratamiento: canal espinal C4–C6, espacio epidural de la raíz C6, discos intervertebrales C4/C5, C5/C6
Resonancias magnéticas antes y después de MIBRAR®
RM comparativa: izquierda — antes del procedimiento (20.09.2016), derecha — después del procedimiento (30.01.2017). En la imagen de control, la hernia discal C5/C6 ya no se detecta.
Resultados del tratamiento
Importancia del caso
La estenosis cervical es una de las patologías espinales más complejas. Con compresión medular a nivel C4–C6, existe riesgo de mielopatía con disfunción de extremidades superiores e inferiores. El tratamiento quirúrgico estándar — discectomía cervical anterior y fusión (ACDF) o laminectomía posterior — conlleva riesgos de daño medular, pérdida de movilidad segmental y rehabilitación prolongada.
En este caso, MIBRAR® permitió spinal canal decompression and complete resorption of the Hernia C5/C6 (5.8 mm) — sin abrir el canal espinal, sin extirpación del disco, sin colocación de implantes. La paciente de 38 años preservó la movilidad cervical completa y retornó a un estilo de vida activo inmediatamente después del procedimiento.
Este caso es particularmente valioso ya que demuestra la efectividad de MIBRAR® en múltiples patologías cervicales (estenosis, hernias en dos niveles, osteocondrosis, artrosis facetaria, cifosis) — una combinación que típicamente requiere cirugía multinivel.
Otros casos clínicos
¿Tiene una situación similar?
Envíe sus resonancias magnéticas — el Prof. Babayan evaluará personalmente la posibilidad del tratamiento MIBRAR® en su caso. La consulta es gratuita.
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