Anamnesi del paziente
The patient complained of severe lumbar pain irradiante alla gamba destra fino al piede e al gluteo sinistro. In piedi, il corpo era inclinato a destra a causa della scoliosi. È stato notato un disallineamento pelvico.
Independent mobility and maintaining a standing position were impossible. Il paziente non aveva forza né sensibilità nella gamba destra fino al piede. La sensibilità sulla superficie esterna della coscia sinistra era anch'essa assente. A condition bordering on disability, for which classical orthopedics recommends multi-level stabilization surgery.
Diagnosi
- Right-sided scoliosis — lumbar spine deformity with body tilt
- Ventral spondylolisthesis L4 — L4 displacement relative to L5 by 6 mm
- Central-lateral herniation L5/S1 — 14 mm — large herniation with nerve structure compression
- Protrusion and spinal canal stenosis L4/L5 — caused by spondylolisthesis
- Bilateral neuroforaminal stenosis — bilateral root compression
- Right lower extremity paraparesis — neurological deficit with loss of strength and sensation
Rapporto operatorio — Metodo MIBRAR®
Microinvasive procedure performed at the MIBRAR clinic (Munich) under Prof. Dr. med. Arsen Babayan. Outpatient, under local anesthesia.
- Spinal canal catheterization using a rigid epidural catheter
- Transforaminal peridural catheterization on the right at L4/L5, L5/S1 levels — root decompression
- Peridural catheterization L3/L4 bilaterally — canal widening
- Intra-articular catheterization at L3/L4, L4/L5, L5/S1 levels bilaterally — facet joint treatment
- Right-sided intradiscal catheterization L4/L5, L5/S1 with CGF concentrate — disc regeneration stimulation
- Anterior and posterior longitudinal ligament catheterization at L4/L5 level — spinal segment stabilization
MRI Scans Before and 1 Year After MIBRAR®
Sinistra — RMN una settimana prima dell'intervento. Destra — controllo un anno dopo MIBRAR®. Si visualizzano rigenerazione discale, risoluzione della scoliosi e ripristino anatomico della posizione vertebrale.
Risultati del trattamento
Altri casi clinici
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