夜间手麻？ 腕管综合征

腕管综合征 (CTS) ——最常见的压迫性神经病变。影响3-6%的成人人口，女性更常见。如果您因手麻而醒来——这是就医的理由。

手腕内发生了什么？

腕管——手掌面手腕上的狭窄通道，由骨骼和横韧带（retinaculum）形成。其中通过9条屈肌腱和中位神经。组织水肿时神经受压——症状出现。

5大主要症状

1. 夜间麻木 ——I-III指刺痛和麻木，导致醒来。甩手可带来暂时缓解
2. 晨起僵硬 ——早晨手指“像棉花”，10-30分钟后消退
3. 手腕痛 ——钝痛，向前臂和肩部放射
4. 握力减弱 ——掉落物品，难以扣纽扣、开瓶盖
5. 鱼际肌萎缩 ——晚期阶段拇指基底部肌肉“消融”

危险因素

• 工作：长时间电脑操作、振动工具、装配流水线
• 激素：妊娠、更年期、甲减、糖尿病
• 解剖：天生狭窄腕管、手腕骨折史
• 风湿：类风湿关节炎、痛风、淀粉样变性

诊断

Phalen试验：手腕屈曲60秒——麻木出现证实CTS。Tinel试验：叩击腕管引起手指“电击痛”。

ENMG（电神经肌图） ——金标准。测量中位神经传导速度。减慢>4.4 m/s ——确诊。

手腕超声 ——显示神经增厚、腱水肿、神经横截面积。

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MIBRAR® ——韧带切开的替代

MIBRAR® 方法 通过生物途径减压中位神经：

• CGF疗法F 消除腕管水肿和炎症
• Lipogems®（干细胞）修复神经髓鞘
• 韧带不切开 →握力完全保留
• 双手一次程序 ——双侧受累时
• 麻木改善——1-2周内

勿拖延治疗

早期阶段（仅夜间麻木）神经再生成功率95%。晚期（肌肉萎缩、持续麻木）恢复可能不完全。治疗越早——预后越好。