¿Se duermen las manos por la noche? Síndrome del túnel carpiano

Síndrome del túnel carpiano (STC) — la neuropatía compresiva más frecuente. Afecta al 3-6% de la población adulta, más a las mujeres. Si se despierta por entumecimiento de las manos — es motivo para consultar a un médico.

¿Qué ocurre en la muñeca?

El túnel carpiano — canal estrecho en la cara palmar de la muñeca, formado por huesos y el ligamento transverso (retináculo). Por él pasan 9 tendones flexores y el nervio mediano. Ante edema de tejidos, el nervio se comprime — aparecen los síntomas.

5 síntomas principales

1. Entumecimiento nocturno — hormigueo y entumecimiento de los dedos I-III, que obliga a despertarse. Sacudir las manos proporciona alivio temporal
2. Rigidez matutina — los dedos «como de algodón» por las mañanas, pasa en 10-30 minutos
3. Dolor en la muñeca — dolor sordo que irradia al antebrazo y hombro
4. Debilidad de la prensión — deja caer objetos, dificultad para abrochar botones, abrir tapas
5. Atrofia del thenar — en estadios tardíos los músculos en la base del pulgar «se funden»

Factores de riesgo

• Trabajo: trabajo prolongado en ordenador, herramientas vibratorias, líneas de montaje
• Hormonas: embarazo, menopausia, hipotiroidismo, diabetes
• Anatomía: canal carpiano estrecho de nacimiento, fracturas previas de muñeca
• Reumatología: artritis reumatoide, gota, amiloidosis

Diagnóstico

Prueba de Phalen: flexione las muñecas 60 segundos — aparición de entumecimiento confirma STC. Prueba de Tinel: percusión sobre el canal carpiano provoca «descargas» en los dedos.

ENMG (electroneuromiografía) — estándar de oro. Mide la velocidad de conducción del impulso por el nervio mediano. Retraso > 4.4 m/s — confirma el diagnóstico.

Ecografía de muñeca — muestra engrosamiento del nervio, edema de tendones, área de sección transversal del nervio.

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MIBRAR® — alternativa a la sección del ligamento

Método MIBRAR® descomprime el nervio mediano de forma biológica:

• CGF reduce el edema e inflamación en el canal carpiano
• Lipogems® (células madre) restauran la vaina de mielina del nervio
• El ligamento no se secciona → la fuerza de prensión se conserva completamente
• Ambas manos en un solo procedimiento — en casos bilaterales
• Mejora del entumecimiento — en 1-2 semanas

No demore el tratamiento

En estadios iniciales (entumecimiento solo nocturno) la neuroregeneración logra 95% de éxito. En estadios tardíos (atrofia muscular, entumecimiento constante) la recuperación puede ser incompleta. Cuanto antes se inicie el tratamiento — mejor el pronóstico.