Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
MIBRAR® Yöntemi Hakkında Video
Ne demiştir plantár fasiit
Plantár (topuk altı) fasiit — topuk kemiğine yapışma yerinde topuk altı aponevrozun dejeneratif hasarıdır. Topuk ağrısının en sık nedeni — yaşamları boyunca nüfusun %10'una kadarı. Karakteristik semptom: sabah ilk adımlarda keskin ağrı, «yürüme sonrası» azalır.
Nedenler ve risk faktörleri
Aşırı yüklenme
Uzun süre ayakta durma (öğretmenler, cerrahlar, kuaförler), koşu (özellikle sert zeminlerde), ani yük artışı. Yürürken fasi üzerindeki yük — vücut ağırlığının 2 katına kadar, koşarken — 3 katına kadar.
Biyomekanik
Düz tabanlık (ayak pronasyonu), yüksek ayak kavisi (rijit ayak), Aşil tendonu ve baldır kasının kısalığı, bacak uzunluk farkı. Biyomekaniğin herhangi bir bozukluğu fasi yükünü artırır.
Fazla kilo
VKİ > 30 — bağımsız risk faktörü. Her fazla kilogram her adımda fasi yükünü artırır.
Yaş
Pik 40-60 yaş. Yaşla birlikte topuk yağ yastığının kalınlığı ve fasi elastikiyeti azalır.
Fasiit vs topuk dikeni
Yaygın yanlış inanış
Topuk dikeni (osteofit) — ağrının nedeni değil sonucudur. Topuk dikenli kişilerin %50'sinde ağrı yoktur. Tersine, fasiit dikensiz olabilir. Tedavi edilmesi gereken fasi, diken değil. Fasiit tedavisi olmadan diken çıkarma — sorunu çözmez.
Tanı
Klinik
Sabah ilk adımlarda topuk medial kısmında ağrı — patognomonik semptom. Topuk kemiğinin medial tuberkül palpasyonunda hassasiyet. Ayak dorsifleksiyonunda (fasi gerilmesi) ağrı artışı.
Ultrason
Fasi kalınlaşması > 4 mm (normal 2-4 mm) — ana kriter. Yapışma bölgesinde hipoechojenite. Doppler — kronik süreçte neovaskülarizasyon. Kısmi yırtıkları tespit eder.
MR
Belirsiz tanı veya tedaviye yanıt yokluğunda. Fasi, topuk kemiği kemik iliği ödemi, perifasiial ödemi görselleştirir. Stres kırığı, tümörü dışlar.
Röntgen
Topuk dikeni değerlendirmesi için (varsa). Ancak dikenin varlığı veya yokluğu fasiit tedavi taktiğini belirlemez.
Fasiit tedavisi MIBRAR® yöntemiyle
MIBRAR® dejeneratif fasi hücresel düzeyde rejenerer eder — kortizonun yalnızca iltihabı baskılayıp dokuyu zayıflattığı aksine.
1. USG navigasyonu
Yüksek frekanslı USG kontrolü altında, fasya dejenerasyonunun tam bölgesi belirlenir ve hedefe yönelik enjeksiyon yapılır.
2. CGF enjeksiyonu
CGF (ağır vakalarda + Lipogems®), topuk kemiğinin medial tuberkülündeki fasya hasar bölgesine yelpaze şeklinde enjekte edilir. Büyüme faktörleri (PDGF, TGF-beta) kollajen sentezini uyarır. Kök hücreler fibrositlere farklılaşır.
3. Sonuç
3-6 ay sonraki kontrol USG'de fasya kalınlığının ve ekoyapısının normalleşmesi. Sabah ağrısının 2-4 hafta içinde kaybolması. Tam etki 3-6 ay içinde.
Sabah ağrısı normal değildir
Tedavisiz kronik fasiyit ilerler. MIBRAR® fasya rejenerasyonu — uzun vadeli çözümdür.
Danışma randevusu alınPlantar fasiyit hakkında sorular
Gece boyunca hasarlı fasya kısalmış konumda hafifçe iyileşir. İlk adımlarda tekrar gerilir, mikroyırtıklara ve keskin ağrıya neden olur. "Yürüme" sonrasında fasya adapte olur ve ağrı azalır.
Hayır. Diken fasya geriliminin sonucudur, ağrı nedeni değildir. Fasya tedavi edilmelidir. MIBRAR® fasya rejenerasyonu sonrası, diken olsa da ağrı geçer.
ESWT orta düzeyde etkilidir (%50-70). İyileşmeyi uyarmak için mikrotavma yaratır. MIBRAR® çok daha etkilidir: büyüme faktörleri ve kök hücrelerin hasar bölgesine doğrudan teslimi.
Koşu fasiyiti kötüleştirir. Tedavi süresince koşu yerine yüzme, bisiklet. MIBRAR® sonrası 4-6 hafta içinde ortopedik tabanlık kullanarak koşuya dönüş.