“股骨头坏死”（无血管性坏死、骨坏死）的诊断听起来像判决：大多数患者被告知唯一的出路是关节置换。但在早期阶段，再生疗法可以保留自己的关节。

什么是股骨头坏死

股骨头坏死（AVN）是由于血液供应中断导致的骨组织死亡。最常影响股骨头（70%），较少影响——股骨髎、距骨、肩肱骨头。ICD-10: M87。

原因

  • 糖皮质激素（所有病例的30%）——即使短程泼尼松龙
  • 酒精（20%）
  • 创伤（股骨颈骨折、脱位）
  • 系统性红斑狼瘡、镰状细胞贫血
  • 特发性（20-30%——原因不明）

ARCO分期

分期MRI未治疗预后MIBRAR®机会
1（可逆）骨髓水肿6-12个月进展到2期85-90%
2（无塑陷坏死）坏死区，轮廓保留12-24个月塑陷70-80%
3（早期塑陷）软骨下骨折，新月征快速进展40-50%
4（关节炎）继发性骸关节炎关节置换姑息效果

股骨头坏死的MIBRAR®方案

  1. BMAC（骨髓）——主要成分：200-500万骨生成潜能高的干细胞
  2. CGF疗法F——纤维蛋白支架+生长因子（BMP-2, VEGF）促进新生血管形成
  3. Core decompression（微创）——通过3mm穿刺引流坏死区域
  4. 导航——CT控制精确定位坏死区域

与标准core decompression的关键区别：我们不仅仅减压，还用再生材料填充坏死区域。

效果

基于MIBRAR®诊所治疗的800+例AVN病例：

  • 1期：5年关节保留率90%
  • 2期：5年关节保留率75%
  • 3期：45%关节保留（延迟关节置换3-5年）

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