Osteoporoza bağlı neler olur

Kemik dokusu sürekli yenilenir: osteoklastlar eski kemiği yıkar, osteoblastlar yenisini oluşturur. Osteoporoza bağlı olarak denge bozulur — yıkım onarımdan fazladır. Kemik gözenekli ve kırılgan hale gelir.

Risk faktörleri

Değiştirilemez

Kadın cinsiyeti (östrojenler kemiği korur). 50 yaş üstü yaş. Menopoz (ilk 5 yılda yılda kemik kütlesinin %5’ine kadar kaybı). Ailede kırık öyküsü. Kafkas veya Asya ırkı. Düşük kilo/astenik vücut yapısı.

Değiştirilebilir

D vitamini ve kalsiyum eksikliği. Hareketsiz yaşam tarzı. Sigara (-%10 kemik kütlesi). Alkol bağımlılığı (> günde 3 porsiyon). Düşük VKİ (< 19).

İkincil osteoporoz

Glukokortikoidler (> 5 mg prednizolon > 3 ay — en sık neden). Hipertiroidizm. Primer hiperparatiroidizm. Testosteron eksikliği. Çölyak hastalığı (emilim bozukluğu). Romatoid artrit. Tip 1 diyabet.

Tipik osteoporotik kırıklar

Vertebra kompresyon kırıkları (%46)

En sık görülen. Sıklıkla asemptomatik (röntgende tesadüfi bulgu). Boy kısalması, kifoz («dul kadının kamburu»). Kronik sırt ağrısına neden olabilir. Her kırık bir sonraki kırık riskini 5 kat artırır.

Femur boynu kırığı (%16)

En tehlikelisi: ilk yılda %20 letalite. Hastaların %50’si önceki aktivite düzeyine dönemez. Cerrahi tedavi gerektirir. Ortalama yaş: 80.

Radius kırığı (%16)

«Colles kırığı» — uzatılmış kol üzerine düşmede. Osteoporozun ilk «alarmı», sıklıkla 55-65 yaşta. Bu kırık sonrası mutlaka densitometri yapılmalıdır.

Proksimal humerus kırığı

Omuz üzerine düşmede. Özellikle 70 yaş üstü kadınlarda sık. Karmaşık tedavi, uzun rehabilitasyon.

Tanı

DEXA (densitometri)

Altın standart. Lomber bölge ve femur boynu çift enerjili röntgen absorpsiyometrisi. T-skoru: normal > -1.0, osteopeni -1.0 ila -2.5, osteoporoz < -2.5. Gösterilen: 65 yaş üstü tüm kadınlar, 70 yaş üstü erkekler, risk faktörleri varsa daha erken.

FRAX

10 yıllık kırık riski hesaplayıcısı (DSÖ). Dikkate alır: yaş, cinsiyet, VKİ, önceki kırıklar, aile öyküsü, sigara, alkol, glukokortikoidler, RA, ikincil osteoporoz, BMD. Tedavi gerekliliğini belirlemeye yardımcı olur.

Laboratuvar incelemeleri

Kalsiyum, fosfor, D vitamini (25-OH), PTH, TSH, testosteron (erkeklerde). Kemik turnover belirteçleri: CTX (rezorpsiyon), P1NP (formasyon). İkincil nedenleri dışlama.

Omurga röntgeni

Th4-L4 yan grafilerle kompresyon kırıklarını tespit. DEXA cihazında VFA (Vertebral Fracture Assessment) — minimal radyasyon dozuyla kırık taraması.

Osteoporoza MIBRAR®’ın rolü

Önemli: MIBRAR® antiosteoporotik tedaviyi (bifosfonatlar, denosumab, teriparatid) yerine geçmez. MIBRAR® osteoporoz zemininde ortaya çıkan ortopedik sorunları çözer.

1. Eklem Rejenerasyonu

Osteoporoz artrozu hızlandırır: subkondral kemik gücünü kaybeder, kıkırdak eşit olmayan yük alır. MIBRAR® kıkırdağı rejenerate eder ve subkondral kemiği güçlendirir (kök hücreler osteoblastları uyarır).

2. Mikrofraktürlerin İyileşmesi

Osteoporotik kemik mikrofraktürlere yatkındır (trabeküler mikrokırıklar, stres reaksiyonları). CGF + kök hücreler konsolidasyonu hızlandırır ve tam kırığa ilerlemeyi önler.

3. Kırıklar Sonrası İyileşme

Osteoporotik kırıkların cerrahi tedavisi sonrasında MIBRAR® kemik iyileşmesini ve çevresindeki yumuşak dokuların (bağlar, tendonlar, kaslar) restorasyonunu hızlandırır.

4. Omurga Tedavisi

Kronik ağrı ile kompresyon vertebral kırıkları. MIBRAR® hasarlı diskleri ve faset eklemleri restore eder, iltihabı azaltır, kemik dokusunu rejenerate eder.

87%Fonksiyon İyileşmesi
KompleksMIBRAR® + antiosteoporotik tedavi
0Hastaneye Yatış
30 dkProsedür

Osteoporoz Yıkar — MIBRAR® Restore Eder

Kompleks yaklaşım: kemik güçlendirme + eklem rejenerasyonu.

Danışma Randevusu Alın

Osteoporoz Profilaksisi

Vitamin D ve Kalsiyum

Vitamin D: 1000-2000 IU/gün (hedef 25-OH-D > 30 ng/ml). Kalsiyum: 1000-1200 mg/gün (yiyeceklerden daha iyi: süt ürünleri, brokoli, badem). Vitamin D eksikliği — kuzey enlemlerindeki nüfusun %70'inde.

Fiziksel Aktivite

Vücut ağırlığı ile yük: günde 30 dk yürüyüş, dans, merdiven çıkma. Haftada 2-3 kez kuvvet egzersizleri. Düşme profilaksisi için denge antrenmanları (tai chi riski %40 azaltır).

Yaşam Tarzı

Sigara bırakma. Alkol sınırlama. Normal kilo koruma. Düşme profilaksisi: paspaslar, korkuluklar, aydınlatma, görme düzeltme, ilaç gözden geçirme (sedatifler).

Osteoporoz Hakkında Sorular

Osteoporoz nedir?

İskelet sisteminin sistemik hastalığı: kemik doku yoğunluğunun azalması ve mikro mimarinin bozulması. Kemikler kırılganlaşır, minimal travmada kırılır. İlk kırılana kadar asemptomatiktir.

MIBRAR® osteoporoza nasıl yardımcı olur?

MIBRAR® osteoporoz zemininde hasarlanmış eklemleri ve dokuları restore eder: kıkırdak rejenerasyonu, mikrofraktür iyileşmesini hızlandırma, osteoblastları stimülasyonu. Antiosteoporotik tedavinin yerini almaz.

Densitometri hangi yaştan itibaren gereklidir?

Kadınlara 65 yaşından (risk faktörleri ile menopozdan). Erkeklere 70 yaşından. Glukokortikoid kullanımı, minimal travma ile kırık — yaşa bakılmaksızın.

Kemik yoğunluğu restore edilebilir mi?

Evet. Modern ilaçlar (teriparatid, romosozumab) 2 yılda BMD'yi %10-15 artırır. Vitamin D + kalsiyum + fiziksel aktivite — zorunlu baz. MIBRAR® lokal olarak osteoblastları ek stimüle eder.