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MIBRAR® 方法视频
何为神经根病
神经根病是神经根因在脊柱管出口处受压（压迫）而受损。在日常生活中称为“神经受压”或“神经根炎”。神经根病不是诊断，而是有具体原因的综合征。
神经根病原因
按水平的临床表现
颈性神经根病
C5（C4-C5椎间盘）
肩部疼痛，三角肌无力（难以举臂）。肩外侧麻木。肱二头肌反射减弱。
C6（C5-C6椎间盘）
前臂外侧疼痛。拇指和食指麻木。肱二头肌和桡侧腕伸肌无力。
C7（C6-C7椎间盘）
最常见的颈性神经根病。前臂后侧疼痛。中指麻木。三头肌无力。
C8（C7-T1椎间盘）
无名指和小指麻木。手部小肌肉无力。常与肘管综合征混淆。
腰椎神经根病
L4（L3-L4椎间盘）
大腿前侧和胫骨内侧疼痛。四头肌无力（膝关节伸直困难、上楼梯困难）。膝反射减弱。
L5（L4-L5椎间盘）
最常见的腰椎神经根病。大腿和胫骨外侧、足背疼痛。大脚趾和足背伸肌无力（重度时足下垂）。
S1（L5-S1椎间盘）
大腿后侧、小腿、外侧足部疼痛。足底屈肌无力（难以踮脚站立）。跟腱反射减弱。
放射性神经病严重程度分级
刺激性（刺激）
仅疼痛和感觉障碍（麻木、感觉异常）。反射正常或轻度降低。肌力保存。MIBRAR®治疗的最佳阶段。
压迫性（挤压）
疼痛 + 麻木 + 肌无力。反射降低。ENMG显示传导速度降低、去神经支配。需积极治疗以防止肌萎缩。
麻痹性
明显肌无力或麻痹，反射消失。ENMG显示轴突变性。需紧急干预（根据情况选择MIBRAR®或手术）。
诊断
MRI
主要方法。显示椎间盘突出/突出、椎管狭窄、神经根状态。矢状面 + 轴位切片。颈椎者必须排除脊髓病变。
ENMG
电子神经肌肉图（电子神经肌图）——证实放射性神经病，确定水平，评估严重程度（脱髓鞘 vs 轴突病）。预后重要：轴突损伤恢复较慢。
临床试验
Lasègue试验（SLR）——腰椎放射性神经病。Spurling试验——颈椎。MRC量表肌力测试。皮节感觉绘图。
MIBRAR®方法治疗放射性神经病
MIBRAR®针对放射性神经病的三个环节：消除压迫、缓解炎症、修复神经。
1. 消除压迫
椎间盘内注射CGF疗法F + Lipogems®启动椎间盘再生。随着纤维环恢复，突出减少，释放神经根。
2. 抗炎治疗
神经根周围注射CGF疗法F至炎症神经根。抑制TNF-alpha、IL-1、PGE2。减少神经根水肿。效果比皮质类固醇阻滞更快、更持久。
3. 神经再生
CGF疗法F中的NGF、BDNF、GDNF及干细胞旁分泌刺激再髓鞘化（神经鞘恢复）和轴突生长。恢复感觉和肌力。
放射性神经病常见问题
「神经根炎」是过时术语，指神经根炎症。现代术语为放射性神经病（神经根损伤）。原因多为机械性（压迫）而非炎症。
是的，85-90%病例可治愈。MIBRAR®通过椎间盘再生消除压迫，缓解神经根炎症，修复神经组织。仅马尾综合征或进行性麻痹需手术。
疼痛2-4周减轻。感觉2-6周恢复。肌力1-3个月恢复。重度损伤神经完全再生需6-12个月。
硬膜外注射皮质类固醇仅产生临时效果（2-6周）。无法消除病因。MIBRAR® 在病因层面解决问题：再生椎间盘并恢复神经。
脊柱MRI — 主要检查（显示病因）。肌电图 — 确认神经根病，确定严重程度。X线 — 怀疑不稳定或脊椎滑脱时。