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Vídeo sobre el método MIBRAR®
¿Qué es el lumbago
Lumbago — dolor agudo repentino en la zona lumbar, «lumbalgia aguda». Surge con movimientos bruscos, inclinaciones, levantamiento de pesos. El paciente queda «bloqueado» en una posición forzada. El dolor provoca espasmo muscular reflejo — fijación protectora de la columna vertebral.
Formas de dolor lumbar
Lumbago (lumbalgia aguda)
Dolor agudo repentino. Duración: horas — días. Localizado en la zona lumbar sin irradiación a la pierna. Espasmo muscular potente. ICD-10: M54.5.
Lumbalgia (crónica)
Dolor sordo persistente más de 3 meses. Se intensifica tras carga, sentado prolongado. A menudo — resultado de lumbago no tratado.
Lumboisquialgia
Dolor lumbar con irradiación a la pierna. Indica compresión de raíz nerviosa.
Causas del lumbago
Protusión o hernia discal (50%)
Protrusión repentina del disco irrita terminaciones nerviosas de la ligamento longitudinal posterior y anillo fibroso.
Síndrome facetario (30%)
Bloqueo o inflamación de articulaciones facetarias. Dolor al extenderse, paravertebral. No irradia por debajo de la rodilla.
Espasmo miofascial (15%)
Espasmo reflejo muscular sin daño estructural. Puntos gatillo. Provocado por enfriamiento, estrés.
Disfunción de articulación SI (5%)
Dolor en zona sacroilíaca, irradiación a glúteo. Frecuente postparto.
Banderas rojas
Síndrome de cauda equina
Adormecimiento perineal + alteración miccional + debilidad bilateral de piernas. RMN de urgencia.
Parez progresiva
Debilidad progresiva del pie — compresión radicular. Intervención urgente.
Dolor + fiebre
Posibles espondilodiscitis, tumor, metástasis. RMN con contraste obligatoria.
Por qué el lumbago no se puede simplemente «esperar»
60-80% de episodios de lumbago remiten en 2-4 semanas. Pero en 30% de pacientes el dolor regresa en un año, y en 10% pasa a forma crónica. Causa — estructura dañada (disco, articulación facetaria) sin tratamiento.
Círculo vicioso: dolor → espasmo → isquemia → dolor
Espasmo muscular altera riego sanguíneo, se acumulan productos inflamatorios, manteniendo dolor y espasmo. Sin romper este círculo se forma síndrome doloroso crónico.
Sensibilización central
Con dolor prolongado, el sistema nervioso «se acostumbra» a las señales de dolor, disminuye el umbral de sensibilidad. Los movimientos normales comienzan a percibirse como dolorosos. Tratar el dolor crónico es significativamente más complicado.
Tratamiento del lumbago con el método MIBRAR®
MIBRAR® se aplica después de controlar el episodio agudo (normalmente a los 3-7 días) para eliminar la causa y prevenir recidivas.
1. Diagnóstico de la causa
La RMN de la región lumbar detecta la causa estructural: protrusión, hernia discal, artropatía facetaria, disfunción de la articulación SI.
2. Regeneración de la estructura dañada
En causa discogénica — introducción intradiscal de CGF + Lipogems. En síndrome facetario — introducción de CGF en las articulaciones afectadas. En disfunción SI — introducción periarticular.
3. Efecto antiinflamatorio
CGF suprime el cascada inflamatoria, rompiendo el círculo vicioso «dolor-espasmo-isquemia». El espasmo muscular desaparece a medida que se resuelve la inflamación.
No espere el próximo lumbago
Cada recidiva aumenta el riesgo de cronificación. Elimine la causa ahora.
Enviar imágenes de RMNResultados del tratamiento del lumbago
El seguimiento por RM confirma la regeneración discal y la eliminación de la causa de los espasmos agudos tras el procedimiento MIBRAR®.
Caso MIBRAR: mujer, 43 años
Diagnóstico: lumbago crónico por desestabilización lumbosacra. Pseudorretrolistesis L4-L5, desgaste discal L5/S1 tras nucleotomía. Radiografía con marcaje cromático del balance sagital.
Resultado a los 18 meses: estabilización completa — restauración de la altura discal, eliminación de la retrolistesis. Sin recurrencia de episodios agudos.
Ver caso clínico →
Misma paciente — RM sagital
Tres cortes sagitales de la columna lumbar: degeneración discal L4/L5 y L5/S1 visible (señal oscura), protrusiones, disminución de la altura intervertebral.
Resultado: rehidratación discal, aumento de la altura discal, resolución de protrusiones. Causa de los espasmos eliminada — segmentos estabilizados.
Ver caso clínico →Preguntas sobre el lumbago
Primeras 24-48 horas: AINE (ibuprofeno), miorrelajantes, actividad moderada (¡no reposo en cama!). Frío 15 minutos cada 2 horas. Si el dolor no disminuye en 3-5 días o aparece debilidad/adormecimiento en la pierna — acuda urgentemente al médico.
El episodio agudo suele resolverse en 2-4 semanas. Pero en el 30% recidiva en un año. La causa permanece sin tratar. MIBRAR® elimina la causa y previene recidivas.
Lumbago — dolor solo en la zona lumbar. Ciática — dolor desde la zona lumbar por la pierna hasta el pie (compresión del nervio ciático). Lumbociatalgia — combinación de ambos.
RMN de la región lumbar — principal. En episodios recurrentes — obligatoria. En el primer episodio sin banderas rojas — se puede iniciar tratamiento conservador, RMN si no hay mejoría a las 4-6 semanas.
1) Eliminar la causa (MIBRAR®). 2) Fortalecer el corsé muscular. 3) Ergonomía del puesto de trabajo. 4) Mantener peso normal. 5) Actividad física regular (natación, caminar, pilates).