Uyuşmanın Nedenleri lokalizasyona göre

El Parmaklarında Uyuşma

Karpal Tünel Sendromu

Bilekte median sinirin sıkışması. Başparmak, işaret, orta parmak ve yüzük parmağının yarısında uyuşma. Gece artar, araç kullanırken, bilgisayar başında çalışırken. Falen testi ve Tinel testi pozitif. En sık kompresyon nöropatisi — nüfusun %5’ine kadar.

→ Karpal tünel MIBRAR yöntemiyle tedavisi

Servikal Radikülopati

Servikal disk hernisinin sinir kökünü sıkıştırması. C5-C6: başparmak ve işaret parmağı, önkolun dış yüzü. C6-C7: orta parmak. C7-T1: yüzük ve serçe parmak, önkolun iç yüzü. Boyun ağrısı ve kol zayıflığı eşlik eder.

→ Servikal disk hernisi tedavisi

Kubital Sendrom

Kubital kanalda (dirseğin iç tarafı) ulnar sinirin sıkışması. Serçe parmak ve yüzük parmağının yarısında uyuşma. Dirseğin uzun süre bükülü tutulmasıyla artar (telefon konuşmaları, kol bükülü uyku).

Toraksal Çıkış Sendromu (TOS)

Brakiyal pleksus ve/veya subklavyen damarların sıkışması. Kolun tamamında uyuşma, kolları kaldırınca artar (saç kurutma, baş üstü çalışma). Adson testi, Roos testi.

Bacaklarda Uyuşma

Lomber Radikülopati

Bacak uyuşmasının en sık nedeni. L4: uyluğun ön yüzü, kaval kemiğinin iç yüzü. L5: kaval kemiğinin dış yüzü, ayak sırtı, başparmak. S1: uyluğun arka yüzü, ayak dış kenarı, topuk. L4-L5 ve L5-S1 hernileri — tüm lomber hernilerin %95’i.

→ MIBRAR yöntemiyle siyatik tedavisi

Spinal Stenoz

Omurga kanalının daralması. Yürürken her iki bacakta uyuşma ve zayıflık, öne eğilme veya oturunca rahatlama. Nörojenik klaudikasyon.

→ Spinal stenoz tedavisi

Tarsal Tünel Sendromu

Tarsal kanalda (iç bilek) posterior tibial sinirin sıkışması. Ayak tabanında uyuşma ve yanma. Ayak için karpal tünelin analoğu.

Peroneal Sinir Nöropatisi

Peroneal kemik başı bölgesinde sıkışma (bacak bacak üstüne atma alışkanlığı, dar alçı). Kaval kemiği dış yüzü ve ayak sırtında uyuşma, «drop foot».

Diyabetik Polinöropati

Diyabette periferik sinirlerin sistemik hasarı. «Çorap» ve «eldiven» tipinde simetrik uyuşma. Yanma, karıncalanma, duyu kaybı. Ortopedi kapsamı dışında — altta yatan hastalığın tedavisi gerekir.

Kırmızı bayraklar — acilen doktora

At kuyruğu Sendromu

Perineum uyuşması («eyer anestezi»), idrar ve dışkılama bozukluğu, her iki bacakta bilateral zayıflık. Acil MR ve 24-48 saat içinde olası dekompresyon.

Servikal Miyelopati

Her iki kolda uyuşma ve beceriksizlik, ince motor bozukluğu, yürüme değişikliği. Servikal bölgede omuriliğin sıkışması — acil MR gerekir.

Hızla Artan Zayıflık

İlerleyici uyuşma + felç saatler-günler içinde. Olası: masif herni, tümör, epidural apse, Guillain-Barré sendromu.

Uyuşmanın Tanısı

ENMG (elektroneuromyografi)

Ana inceleme. Belirleyen: sinir hasar seviyesi (kök, pleksus, periferik sinir), hasar derecesi (demyelinizasyon vs aksonopati), iletim hızı. Karpal tünelde — duyarlılık %95.

MR

Boyun bölgesi — kollarda uyuşmada. Bel bölgesi — bacaklarda uyuşmada. Herni, stenoz, tümörleri, omurilik demyelinizasyonunu görselleştirir. Klinik ve ENMG ile karşılaştırmak gerekir.

Sinir USG

Yüksek frekanslı USG probu periferik sinirleri görselleştirir: kalınlaşma, kompresyon, nevrom. Karpal kanal, kübital kanal, tarsal kanal.

Laboratuvar testleri

Glikoz, HbA1c (diyabet), B12 vitamini (eksiklik), TSH (tiroid bezi), romatoid faktör, antinükleer antikorlar. Polinöropati sistemik nedenlerini dışlamak için.

MIBRAR yöntemiyle uyuşma tedavisi

MIBRAR sinir kompresyonunun nedenini ortadan kaldırır ve sinir dokusunun restorasyonunu uyarır.

Sinir dekompresyonu

Disk hernisi durumunda: intradiskal CGF + Lipogems enjeksiyonu disk rejenrasyonunu başlatır, boyutunu küçültür ve köke baskıyı azaltır. Stenozda: peridural CGF enjeksiyonu sinir yapılarının iltihabını ve ödemi giderir.

Nörorejenerasyon

CGF'den büyüme faktörleri (NGF, BDNF, GDNF) miyelin kılıfının restorasyonunu ve aksonal büyümeyi uyarır. Lipogems'den mezenkimal kök hücreler nörotrofik faktörler salgılar.

Perinevral enjeksiyon

Tünel sendromlarında: USG kontrollü CGF enjeksiyonu sıkışmış sinirin doğrudan etrafına. İltihabın giderilmesi, fibrozun azalması, sinirin kanal içinde kayganlığının restorasyonu.

90% Kök sendromunda
88% Karpal tünelde
2-6 haft. Duyusal restorasyon
0 kesi Minimal invazivlik

Uyuşma — görmezden gelinemeyecek bir sinyaldir

Uzun süreli sinir kompresyonu geri dönüşsüz hasara yol açar. MR'ı ücretsiz değerlendirme için gönderin.

MR görüntülerini gönderin

Uyuşma hakkında sorular

Neden ellerin parmakları uyuşur?

Sık nedenler: karpal tünel sendromu (1-3 parmak), servikal disk hernisi C6-C7 (orta parmak), kübital sendrom (4-5 parmak). Tanı için ENMG ve servikal MR gerekir.

Bacaklardaki uyuşma omurga hernisi midir?

Sıklıkla evet. L4-L5: bacak dışı, ayak sırtı. L5-S1: arka yüzey, ayak tabanı. Ancak stenoz, polinöropati, tarsal kanal mümkün. Lomber MR ve bacak ENMG gerekir.

Uyuşma ne zaman tehlikelidir?

Acil: perine uyuşması, idrar yapma bozukluğu, bacaklarda bilateral güçsüzlük, hızla artan güçsüzlükte. At kuyruğu sendromu mümkün — acil MR.

Uyuşma ameliyatsız tedavi edilebilir mi?

Eğer neden sinir kompresyonu ise, MIBRAR onu ortadan kaldırır: disk rejenrasyonu hernisi küçültür, CGF kök ödemi giderir, kök hücreler sinir miyelin kılıfını restore eder.

Uyuşmada hangi incelemeler gerekir?

ENMG — sinir hasar seviyesi ve derecesi. Omurga MR (kollar için servikal, bacaklar için lomber). Kan testleri: glikoz, B12, TSH sistemik nedenleri dışlamak için.