CGF-терапия

CGF получают 4-этапным центрифугированием (Medifuge Silfradent) с переменными скоростями. Это даёт концентрацию тромбоцитов в 5–8 раз выше исходной (PRP — только 2–3?) + плотную фибриновую матрицу для медленного высвобождения факторов роста в течение 7–14 дней (PRP — 3–5 дней). Эффективность по клиническим данным выше в 3–4 раза.

PDGF (тромбоцитарный фактор роста) — миграция и пролиферация клеток; TGF-?1 — синтез коллагена и матрикса; VEGF — ангиогенез (новые сосуды); IGF-1 — клеточная пролиферация и анаболизм; EGF — эпителизация; BMP-2/7 — костная регенерация. Все в физиологических, не фармакологических концентрациях — поэтому без побочных эффектов.

Зависит от диагноза. Лёгкая тендинопатия — 1 процедура. Средний артроз II — 1–2 процедуры с интервалом 4–8 недель. Тяжёлый артроз III, FBSS — 2–3 процедуры в схеме. Решение принимается по динамике клинических и МРТ-показателей. Поддерживающая процедура — обычно через 12–24 месяца.

Забор крови (15–60 мл, в зависимости от объёма зоны) — 5 минут. 4-этапное центрифугирование — 12 минут. Подготовка зоны и местная анестезия — 5 минут. УЗ-навигируемая инъекция — 10–20 минут. Наблюдение после процедуры — 30 минут. Итого 60–90 минут амбулаторно.

Первая волна — снижение боли на 30–50% к 2–4 неделе (противовоспалительный эффект CGF). Возможно временное плато к 6–8 неделе. Вторая волна — к 12 неделе с истинной регенерацией ткани (видна на МРТ). Максимум эффекта — 3–6 месяцев. У 70% пациентов улучшение продолжается медленно до 12–18 месяцев.

Да. Поскольку используется собственная кровь — нет риска аллергии, отторжения, иммунного конфликта. Безопасна при ревматоидном артрите (продолжается базисная терапия), сахарном диабете (компенсированном), кардиоваскулярных заболеваниях. Относительные противопоказания: тромбоцитопения <100?10?/л, активная инфекция, онкозаболевания в активной фазе.

Да, это стандарт MIBRAR®. CGF + Lipogems® — для глубоких поражений хряща. CGF + BMAC — при костном некрозе. CGF + ударно-волновая терапия — при хронических тендинопатиях. CGF не сочетается с кортикостероидной блокадой в той же зоне (отмена за 6 недель).

За 7 дней — отмена НПВС (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, аспирин в дозах >100 мг). Антикоагулянты — по согласованию с кардиологом. За 24 часа — исключить алкоголь и интенсивную физнагрузку. В день процедуры — лёгкий завтрак, обильное питьё (2 л воды). Полный чек-лист — на странице подготовки.