Was ist Morbus Perthes?
Morbus Perthes (Legg-Calvé-Perthes) — Erkrankung, bei der die Blutzufuhr zum Hüftkopf gestört ist, was zu aseptischer (nicht-infektiöser) Nekrose führt. Häufiger bei Kindern 3-12 Jahre (Höhepunkt — 5-7 Jahre), vorwiegend bei Jungen (4:1).
Die Erkrankung verläuft zyklisch: Nekrose → Fragmentierung → Rekonstruktion → Remodellierung. Natürlicher Verlauf dauert 2-5 Jahre. Hauptgefahr — Deformation des Hüftkopfs, die zu früher Koxarthrose im Erwachsenenalter führt.
Stadien der Erkrankung (Waldenström):
- I — Nekrose — Störung der Blutzufuhr, Beginn der Zerstörung. Röntgen kann normal sein
- II — Fragmentierung — Zerfall des Hüftkopfs, Auftreten von Lysen. Kritischste Phase
- III — Rekonstruktion — Wachstum neuen Knochengewebes, Reossifikation
- IV — Remodellierung — Endgültige Formgebung des Hüftkopfs. Deformation (coxa plana, coxa magna) bestimmt die Langzeitprognose
Fakten zu Morbus Perthes
- ICD-10: M91.1
- Alter: 3-12 Jahre (Höhepunkt 5-7)
- Geschlecht: Jungen 4x häufiger
- Beidseitig: 10-15% der Fälle
- Verlauf: 2-5 Jahre
- Risiko: Frühe Koxarthrose bei Deformation
Symptome von Morbus Perthes
Frühe Anzeichen
- Hinken (Kind hinkt ohne ersichtlichen Grund)
- Schmerzen im Leistenbereich, Oberschenkel oder Knie
- Eingeschränkte Rotation und Abduktion des Hüftgelenks
- Ermüdbarkeit beim Gehen
- Muskelkrämpfe
Fortschreiten
- Verkürzung der Extremität
- Muskelatrophie von Oberschenkel und Gesäß
- Deutliche Bewegungseinschränkung
- Unfähigkeit zu Laufen und Springen
- Positives Trendelenburg-Zeichen
Prognostische Faktoren
- Beginnalter — bis 6 Jahre bessere Prognose
- Ausmaß der Schädigung — Herring-Klassifikation (A, B, C)
- Erhalt der Form — je weniger Deformation, desto besser
- Frühe Behandlung — Schlüssel zu einem guten Ausgang
Wie MIBRAR® bei Morbus Perthes hilft
MIBRAR® beschleunigt die natürliche Knochenregeneration, verbessert die Blutzufuhr der Nekrosezone und hilft, die Deformation des Hüftkopfs — das Hauptproblem langfristig bei Morbus Perthes — zu verhindern.
Stadienbewertung
MRT des Hüftgelenks wird analysiert, um das Stadium der Erkrankung, das Ausmaß des Befalls (Herring-Klassifikation) und den Prognose zu bestimmen. Es wird ein individueller Behandlungsplan erstellt.
Gewinnung der Konzentrate
Aus dem Blut — CGF mit angiogenen Faktoren (VEGF, PDGF) zur Wiederherstellung der Blutzufuhr. Aus dem Fettgewebe — Lipogems® mit Stammzellen zur Beschleunigung der Osteogenese.
Einführung in die Nekrosezone
Unter navigationsgesteuerter Kontrolle werden die Konzentrate direkt in den Hüftkopf — in die Zone der gestörten Blutzufuhr — eingeführt. Die Prozedur ist minimalinvasiv und sicher.
Beschleunigte Regeneration
Stammzellen und Wachstumsfaktoren stimulieren die Neovaskularisation und Osteogenese. Dies beschleunigt die Reparationsphase und fördert die Bildung eines sphärischeren Hüftkopfs, vermindert das Risiko von Deformation und früher Koxarthrose.
Wissenschaftliche Grundlage von MIBRAR® bei Morbus Perthes
Die traditionelle Behandlung von Morbus Perthes umfasst Beobachtung, Orthesen, Belastungsreduktion und in schweren Fällen — Chirurgie (Osteotomie). Keine dieser Methoden beschleunigt die Knochenregeneration. MIBRAR® schließt diese Lücke — liefert Stammzellen und Wachstumsfaktoren direkt in die Nekrosezone.
Wie MIBRAR® auf Morbus Perthes wirkt:
- Neovaskularisation — Gefäßwachstumsfaktoren (VEGF, PDGF, FGF) stimulieren das Wachstum neuer Blutgefäße in der ischämischen Zone und stellen die Blutzufuhr des Hüftkopfs wieder her
- Osteogenese — Mesenchymale Stammzellen differenzieren sich zu Osteoblasten und beschleunigen die Bildung neuen Knochengewebes in der Reparationsphase
- Entzündungshemmender Effekt — Reduktion von Synovitis und Ödem, typisch für die aktive Phase der Erkrankung
- Erhalt der Form — beschleunigte Regeneration hilft, eine sphärischere Form des Kopfes zu erhalten und verringert das Risiko der Deformation (coxa plana)
Wichtig: MIBRAR® ist am effektivsten in frühen Stadien und in der Fragmentationsphase, wenn die natürliche Regeneration beginnt. Jeder Fall wird individuell bewertet.
Vorteile von MIBRAR® bei Perthes
- Beschleunigte Regeneration — Verkürzung der Krankheitsdauer
- Verhinderung der Deformation — Erhalt der Kopfform
- Minimale Invasivität — Mikropunktion
- Ohne Narkose — Lokalanästhesie
- Schutz vor Arthrose — langfristige Prognose
Vorteile der MIBRAR®-Methode
95% des Eingriffsspektrums
MIBRAR® deckt bis zu 95% aller Wirbelsäulen- und Orthopädie-OPs ab.
Ohne Narkose und Schnitte
Ambulante Behandlung durch 0,3-1,5 mm Punktion. Ohne Vollnarkose.
Keine Altersbeschränkungen
Regeneration in jedem Alter. Sicher bei chronischen Erkrankungen.
Schnelle Besserung
Konzentrate haben schmerzlindernde und entzündungshemmende Eigenschaften.
Mehrere Zonen gleichzeitig
Gleichzeitige Behandlung mehrerer Bandscheiben oder Gelenke.
Am selben Tag nach Hause
Keine Krücken, Bandagen oder Rehabilitation. MRT-Kontrolle nach 8-16 Wochen.
MIBRAR® Technologie
Cyber Navi Hand™
Intraoperatives Roboter-Navigationssystem. Präziser Zugang zu tiefen Strukturen mit 1 mm und 1 Grad Genauigkeit.
Sono Control Arm™
Gerät für Eingriffe unter sonographischer Kontrolle. Keine offenen OPs, Echtzeitkontrolle.

