Omuz ağrısı — ortopedide en sık görülen şikayetlerden biridir. Nedenler çoktur: sıradan aşırı yüklenmeden ciddi tendon yırtıklarına kadar. Nedeni anlamak — doğru tedaviye giden ilk adımdır.
1. Rotator Manşet Yırtığı
Rotator manşet — omuz eklemini stabilize eden 4 kas ve tendondan oluşan gruptur. Yırtık akut (travma) veya dejeneratif (yaşla aşınma) olabilir. 60 yaş üstünde kısmi yırtıklar semptomsuz bile olsa %30-50 oranında görülür.
Semptomlar: kolun 90° üzeri kaldırılmasında ağrı, zayıflık, ağrılı tarafa yatarken gece ağrısı.
Tedavi: kısmi yırtıklarda — MIBRAR® kök hücrelerle tendonu rejenerer artroskopik dikişsiz. Tam yırtıklarda — cerrahi dikiş, tekrar yırtılma riski %20-40.
2. Donmuş Omuz (Adeziv Kapsülit)
Eklem kapsülünün kronik iltihabı ve kalınlaşması, hareketliliğin progresif kaybına yol açar. 3 fazdan geçer: donma (2-9 ay), donmuş faz (4-12 ay), çözülme (5-24 ay).
Risk Faktörleri: diyabet (5 kat fazla), tiroid hastalıkları, kadın cinsiyet, 40-60 yaş.
Tedavi: MIBRAR® çözülme sürecini hızlandırır — kök hücreler kalınlaşmış kapsülü yeniden modeler. Hareketlilik yıllar değil haftalar içinde geri döner.
3. Impingement Sendromu (Subakromiyal Sendrom)
Rotator manşet tendonlarının humerus başı ile akromiyon çıkıntısı arasında sıkışması. 30-50 yaş arası insanlarda omuz ağrısının en sık nedeni.
Semptomlar: «ağrılı ark» — kolun 60-120° abduksiyonunda ağrı, baş üstü tekrarlayan hareketlerde artar.
Tedavi: fizyoterapi + NSAID. Kronik vakalarda — MIBRAR® iltihabı giderir ve hasarlı tendonları rejenerer. Akromiyoplasti alternatifi.
4. Kalsifiye Tendinit
Rotator manşet tendonlarında kalsiyum kristallerinin birikmesi. Yetişkin nüfusun %2-7’sini etkiler, daha çok 30-50 yaş kadınlar. Çok şiddetli ağrıya neden olabilir.
Evreler: kalsifika oluşumu → resorpsiyon (en ağrılı) → tendon yeniden modellenmesi.
Tedavi: şok dalga terapisi, fizyoterapi. MIBRAR® kalsiyum resorpsiyonunu hızlandırır ve tendon dokusunu restore eder.
5. Omuz Eklem Osteoartriti (Omartröz)
Omuz eklemi kıkırdağının dejeneratif yıkımı. Diz veya kalça osteoartritinden daha az yaygın ama aynı derecede sakatlayıcı.
Nedenler: travmalar, instabilite, romatoid artrit, yaş. 65 yaş üstünde %33’ünde röntgenolojik omartröz bulguları vardır.
Tedavi: MIBRAR® kök hücrelerle kıkırdağı rejenerer. Ters omuz endoprotezi alternatifi.
6. Omuz Eklem Instabilitesi
Humerus başının eklem çukurunda aşırı hareketliliği. Travmatik (dislokasyon sonrası) veya travmasız (doğuştan hipermobilite) olabilir.
Riskler: 25 yaş altı ilk dislokasyonda tekrar riski %70-90. Her dislokasyon kıkırdak ve labrumu hasarlar.
Tedavi: MIBRAR® kapsül ve bağları biyolojik olarak güçlendirir, Bankart ameliyatı olmadan nüks riskini azaltır.
7. Omuz Eklem Bursiti
Subakromiyal sinovyal kesenin iltihabı. Sıklıkla impingement ve rotator manşet yırtıklarıyla eşlik eder.
Standart Tedavi: kortikosteroid enjeksiyonları (yılda en fazla 3 — tendonları zayıflatır), NSAID, fizyoterapi.
